Химиотерапию прекращают через 2-3 месяца после того, как повторным клиническим и рентгенологическим обследованием устанавливается полная стабильность остаточных изменений в органе. При деструктивных или генерализованных формах рекомендуется более длительное лечение. В практике лечение иногда проводят сменяющимися циклами. В начале при применении стрептомицина и фтивазида или тройной комбинации с ПАСК лечебный, курс длится 2-3 месяца, после чего чаще переходят к длительному лечению фтивазидом или тубазидом и ПАСК. Опыт показал, что в благоприятно протекающих случаях может быть использовано прерывистое лечение стрептомицином с введением препарата через 48 часов или 2 раза в неделю при ежедневном применении второго препарата, прежде всего ПАСК. Однако прерывистая химиотерапия используется сравнительно редко; надежнее непрерывные курсы лечения. В процессе антибактериальной терапии в той или иной степени с различием во времени возникает устойчивость микобактерий туберкулеза к лекарственным препаратам. Как уже выше сказано, комбинация с препаратами второго ряда отодвигает наступление устойчивости к главным препаратам при рациональной терапии. Нерегулярная терапия, проводимая короткими курсами, прерываемая по различным причинам самими больными, способствует образованию лекарственной устойчивости микобактерий. Самое важное — это своевременное начало лечения химиопрепаратами, по возможности до возникновения распада. В таких случаях достигаются оптимальные результаты. Эффект терапии чаще выявляется в — первые 3-4 месяца лечения.
читать далее
Превращение нейробласта в нейрон
Hamburger и Levi-Montalcini (1949) прилагают термин «нейробласт» к клетке, в которой синтез новых специфических составных частей еще прогрессирует. Когда же этот процесс закончен и дальнейший метаболизм направлен лишь на репродукцию уже имеющихся частей и качеств (иначе говоря — рост), клетка рассматривается ими как нейрон. По мнению Hess (1957), многое следует узнать о физико-химической дифференцировке и […]
Туберкулез бронхиальных лимфатических узлов
Под влиянием общеукрепляющего лечения и химиотерапии состояние больной улучшилось в короткий срок. Туберкулезные изменения в лимфатических узлах легочного корня и средостения могут продолжать развиваться и после того, как легочный первичный очаг заглох и даже обызвествился. Иногда такое развитие процесса наблюдается после более или менее выраженного затихания (ремиссии). При этом следует учитывать одно явление, которое, как […]
Дефицит сахаразы (непереносимость сахарозы)
Резорбция сахарозы у здоровых детей возможна после предварительного гидролиза под влиянием энзима сахаразы. У новорожденных из-за недостаточной зрелости слизистой оболочки тонкого кишечника возможна резорбция малых количеств сахарозы. У взрослых подобная резорбция наблюдается при тяжелых воспалительных или дегенеративных изменениях кишечной стенки. Weijers и соавт. сообщили о первом случае сахарозного энзимного дефицита. За этим последовало множество сообщений. […]