Получение значительно повышенных величин трансаминаз при повторном исследовании говорит об обострении хронического гепатита или новом некрозе при циррозе печени. Мансурова считает, что более ценным является исследование трансаминаз в печеночной ткани. Она находит, что при хронических гепатитах и циррозах активность трансаминаз в печени зависит от состояния активности и прогрессирования процесса. При неактивных хронических гепатитах и циррозах печени величины трансаминаз нормальны. При прогрессировании заболевания активность трансаминаз очень низка, а в то же время в сыворотке значительно повышена. При переходе цирроза печени в кожу, острого или хронического гепатита в дистрофию наблюдается повышение активности трансаминаз в сыворотке, тогда как их активность в печени понижается. Органоспецифические энзимы гистидаза, уроканиназа, орнитин-карбамилтрансфераза, аргиназа, сорбитдегидрогеназа также имеют значительные колебания у больных хроническим гепатитом и циррозом печени соответственно степени поражения. Мансурова посредством исследования изучаемых энзимов в печеночной ткани и в сыворотке крови установила, что их активность в печени значительно понижена (в 50%), а в сыворотке слегка повышена. Самая низкая активность до полного исчезновения гистидазы и уроканиназы наблюдается при очень тяжелых активных формах гепатита и цирроза с выраженной белковой и жировой дистрофией, вакуолизацией цитоплазмы.
читать далее
Изоляция больных и карантин
Существующие правила изоляции и карантина больных в стационаре и их выписки говорят о том, что если эти мероприятия ущемляют интересы личности или группы лиц, их проведение должно быть обосновано совершенно определенными причинами. Юридически согласно закону санитарно-эпидемиологические мероприятия не могут нарушать профессиональную деятельность человека или ограничивать его личную свободу, исключая запрещение носителям патогенной кишечной флоры заниматься […]
Острый остеомиелит
Морфологические описания раннего периода остеомиелита принадлежат С. М. Дерижанову и Лаухе, которые исследовали пораженные кости на 3-й сутки от начала заболевания. С. М. Дерижанов описывает в этот срок диффузный воспалительный процесс в метафизе с вовлечением костного мозга, гаверсовых каналов и периоста. Воспаление имеет характер флегмоны, местами отмечается серозный эксудат. Обнаруживается некроз костного мозга с переходом […]
Пониженная активность феррогелатазы
Активность ДАЛК-С увеличена в 2-6 раза также и в печени. Вычисленное количество протопорфирина, освобождающегося в результате дневного распада эритроцитов, значительно меньше выделяемого с испражнениями. Изотопные исследования показали сильное увеличение ранней маркированной фракции желчных пигментов, связанное с синтезом протопорфирина в печени. В цитоплазме гепатоцитов обнаруживается диффузная слабая розово-красная флюоресценция, местами более выраженная. В печени протопорфирин у […]