Внутриклеточная локализация энзимов особенно важна для деформации энзимного типа органа в плазме. Расположенные в цитозоле клеток легкорастворимые энзимы типа ГПТ и ЛДГ переходят в плазму и при легких поражениях, тогда как расположенные в митохондриях ГлДГ и часть ГОТ увеличиваются при более тяжелых поражениях. При обнаружении увеличения цитозольных энзимов и изоэнзимов в плазме (например, при неосложненном вирусном гепатите) следует признать легкое и обратимое клеточное поражение. При увеличении митохондриальных энзимов и изоэнзимов поражение клеток значительно более тяжелое, хотя это не связано с абсолютными величинами энзимной активности. Естественно, абсолютное значение увеличенной активности энзимов в сыворотке являет- Вся важным критерием при оценке величины пораженного участка органа, но вид и степень изменения соотношения между энзимами позволяют дать заключение о типе, динамике и стадии заболевания. При энзимной диагностике печеночных заболеваний следует всегда иметь в виду деформацию энзимного типа вследствие более замедленного элиминирования ГПТ, чем ГОТ. В течение неосложнен-ного гепатита падение ГПТ отстает отпадения ГОТ, поэтому обнаружение более высокого значения ГПТ, чем ГОТ, в этих случаях говорит не о начальном, а о развитом гепатите. Вследствие большой разницы в скорости элиминирования ЛДГХ (типичной для сердечной мышцы) и ЛДГ6 (преобладающей в печени и скелетной мускулатуре) даже через 14 дней с момента развития инфаркта миокарда можно найти увеличение ЛДГ несмотря на нормальную величину общей ЛДГ.
читать далее
Основные формы туберкулеза
Различают две основные формы туберкулеза брюшины: экссудативный и сухой пластический перитонит, хотя в начале заболевания почти всегда наблюдается экссудативная реакция. В дальнейшем в зависимости от состояния реактивности организма, от уровня аллергии преобладает либо экссудация, либо пластический процесс. Чаще заболевание развивается постепенно — отмечаются утомляемость, недомогание, боли в животе, вздутие живота. По мере скопления экссудата наблюдается […]
Экстраплевральный пневмолиз
Экстраплевральный пневмолиз, произведенный впервые Тюффье (Tuffier) в 1891 г., лишь в последние три десятилетия стал применяться часто. В Н. Г. Стойко, К. Д. Есипов, Б. М. Гармсен и др. способствовали разработке и внедрению в хирургическую практику этого ценного метода. При правильном ведении обратимость вмешательства, т. е. расправление легкого после прекращения поддуваний, является весьма важным преимуществом […]
Классификации хронических неспецифических воспалений легких
Многочисленные патологоанатомические исследования хронических неспецифических пневмоний показали, что, несмотря на полиморфный характер этой болезни, можно выделить две основные ее формы: хронический катаральный или катарально-гнойный диффузный двусторонний бронхит, не сопровождающийся абсцедированием, изъязвлением, грубыми нерифокальными процессами, и хроническое нагноение доли, сегмента, одного легкого с преобладанием деструктивных бропхоэктазов, бронхоэктатических каверн или кист легкого (Есипова, 1973). Первая форма характеризуется […]