Жалобы больных обычно значительны: их беспокоят лихорадка и ночной пот, сердцебиения и нарушения сна, обильное отделение мокроты, часто мучительный кашель, нарушающий ночной покой, а иногда надсадный до рвоты (раздражение п. vagi!). Нередки ирофузные кавернозные кровотечения, которые вызывают новые аспирационные бронхопневмонические изменения или даже обширные казеозные пневмонии. Внешний вид таких больных очень характерен, напоминает нередко типичный habitus phthisicus. В ряде случаев это — картины классической легочной чахотки. При перкуссии часто отмечаются более или менее значительные укорочения легочного звука, иногда с тимпанитом; выслушивается бронхиальное, а при значительных, организованных гладкостенных кавернах амфорическое дыхание. Разнообразные влажные, особенно кругшопузырчатые, нередко звучные, поскрипывающие, свистящие полостные хрипы; сопутствующие фиброзные изменения, а также более свежие очаги бронхогенного метастазирования, выявляемые на рентгенограмме, составляют синдром фиброзно-кавернозного туберкулеза. Нередко к этому присоединяется поражение бронхов (бронхо-кавернозный синдром).
читать далее
Внешние причины падения
Иногда причиной болей в костях и ограничения подвижности больного является остеомаляция. Она возникает в результате недостатка витамина D и развивается обычно у стариков, которые постоянно находятся дома и не выходят на солнце. Однако иногда причиной гиповитаминоза D бывают недостаточное питание, нарушения всасывания (обычно после резекции желудка), длительный прием противосудорожных средств. При остеомаляции обычно беспокоят боли […]
Физика электролитической записи
При прохождении тока через электролитическую бумагу (между острием и базовым электродом) в ней протекают реакции, в результате которых образуются красящие вещества. Электроды отстоят друг от друга на расстоянии, равном толщине бумаги, обычно не превышающей 0,04-0,05 мм. Если диаметр острия равен 0,25 мм, то объем элемента, в котором протекают реакции, составит приблизительно 2,5-Ю-6 см3. Большая часть […]
Момент изменения реакции на туберкулин
Этот срок можно, по-видимому, считать инкубационным периодом для туберкулеза. Длительность этого периода считают обратно пропорциональной количеству внедрившихся микобактерий туберкулеза. В это время распространившиеся в организме бактерии ничем себя еще не проявляют. Затем наступает фаза первичного железисто-легочного комплекса, и вместе с ней происходят аллергические сдвиги, выявляемые в клинике при помощи туберкулиновых проб. Положительные пробы Пирке могут […]