В Канаде 9% смертельных исходов при бытовых несчастных случаях вызвано отравлениями, а в Англии эта цифра, как полагают, составляет около 25%- Попытка выпускать таблетки лекарств в упаковке, недоступной для детей, заслуживает одобрения, но пока на снижение числа случайных отравлений она не повлияла. Самоубийства и суицидальные попытки. Истинные суицидальные попытки, при которых имеется осознанное желание самоубийства, составляет приблизительно 10% всех отравлений. Если человек в очень молодом или очень старом возрасте предпринимает суицидальную попытку, то она обычно является серьезной, а не делается для привлечения внимания окружающих. Для истинных попыток суицида характерен прием сразу нескольких препаратов, часто вместе с алкоголем. Попытки намеренного отравления постоянно занимают место среди уголовных преступлений, выбор яда для убийства или покушения на убийство часто обусловлен доступом преступника к определенным препаратам. Иногда для этого используют сельскохозяйственные химикаты типа тиофоса. Самоотравление. Большая часть больных с острыми отравлениями, поступающих в стационары, относится именно к этой категории. Термин самоотравление предложен Kessell, он характеризует действие, но не объясняет его мотивы. Самоотравление обычно происходит осознанно, даже импульсивно, целью его является воздействие на жизненную ситуацию или определенное лицо, с тем чтобы изменить непереносимые на данном этапе обстоятельства в свою пользу. Кроме того, самоотравление может происходить с целью привлечения внимания к стрессам и переживаниям больного. Больные этой категории часто добиваются своей цели, способствуя тем самым заботе и вниманию близких. Встречаются и ошибки, может быть неправильно выбрана доза (это особенно относится к препаратам типа парацетамола), а больной погибает вопреки всем своим планам и желаниям.
читать далее
Лихорадка неизвестной природы
Даже если малярия только подозревается в качестве причины лихорадочного синдрома, необходимо лечение хлорохином; до назначения противомалярийных препаратов судовой врач должен приготовить тонкие и толстые мазки крови больного для последующего предъявления в лабораторию. Другие формы малярии угрозы для жизни обычно не представляют, но требуют специфической терапии после установления диагноза на основании характерной клинической картины. Следует помнить, […]
Патологогистологические изменения в крупных бронхах при хроническом воспалении легких
Биопсию брали из стенки трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов. У 20 человек произведена одномоментно биопсия из бронхов правого и левого легкого, у Двух больных одновременно взяты кусочки из бронхов разных Генераций одного легкого. Восьми больным биопсии производили дважды и четырем — трижды в процессе лечения. Таким образом, всего исследовано 368 бронхиальных биоптатов. Самые частые […]
Гематогенные высыпания
Что касается анатомического субстрата этих заболеваний, то все сказанное об экссудативных и преимущественно продуктивных процессах, особенно в отношении милиарного туберкулеза, применимо для объяснения и этой формы туберкулеза. Необходимо отметить важное значение хронических форм гематогенной диссеминации еще и потому, что наряду с инфильтратами эти формы нередко являются началом развития фиброзно-кавернозного туберкулеза (легочной чахотки), причем полагают, что […]