В Канаде 9% смертельных исходов при бытовых несчастных случаях вызвано отравлениями, а в Англии эта цифра, как полагают, составляет около 25%- Попытка выпускать таблетки лекарств в упаковке, недоступной для детей, заслуживает одобрения, но пока на снижение числа случайных отравлений она не повлияла. Самоубийства и суицидальные попытки. Истинные суицидальные попытки, при которых имеется осознанное желание самоубийства, составляет приблизительно 10% всех отравлений. Если человек в очень молодом или очень старом возрасте предпринимает суицидальную попытку, то она обычно является серьезной, а не делается для привлечения внимания окружающих. Для истинных попыток суицида характерен прием сразу нескольких препаратов, часто вместе с алкоголем. Попытки намеренного отравления постоянно занимают место среди уголовных преступлений, выбор яда для убийства или покушения на убийство часто обусловлен доступом преступника к определенным препаратам. Иногда для этого используют сельскохозяйственные химикаты типа тиофоса. Самоотравление. Большая часть больных с острыми отравлениями, поступающих в стационары, относится именно к этой категории. Термин самоотравление предложен Kessell, он характеризует действие, но не объясняет его мотивы. Самоотравление обычно происходит осознанно, даже импульсивно, целью его является воздействие на жизненную ситуацию или определенное лицо, с тем чтобы изменить непереносимые на данном этапе обстоятельства в свою пользу. Кроме того, самоотравление может происходить с целью привлечения внимания к стрессам и переживаниям больного. Больные этой категории часто добиваются своей цели, способствуя тем самым заботе и вниманию близких. Встречаются и ошибки, может быть неправильно выбрана доза (это особенно относится к препаратам типа парацетамола), а больной погибает вопреки всем своим планам и желаниям.
читать далее
Патогенез респираторных заболеваний
Патологическая анатомия бронхита подробно описана А. Т. Хазановым (1947, 1965), И. М. Кодоловой (1950, 1965), И. К. Есиповой (1956, 19756, 1976), Н. С. Освальдом (1963), А. И. Струковым и И. М. Кодоловой (1970), Н. Спенсер (Spenser, 1962). Большинство патологоанатомических исследований подтверждает ведущую роль хронического бронхита в развитии хронических воспалительных заболеваний легких. И. К — Есипова […]
Дифференциально-диагностические трудности
После острого периода заболевания наступает период затихания еще до того, как отмечается выраженное рассасывание инфильтрата. В таких случаях и особенно при отрицательных физикальных данных рентгенологическое исследование является важнейшим методом, при помощи которого устанавливается как клиническая форма туберкулезного заболевания легких, так и его эволюция, особенно распад и образование каверны, которая иногда определяется только томографией. Дифференциально-диагностические трудности […]
Гранулы второго типа
Цитоплазма содержала хорошо развитые каналы эндоплазматического ретикулума, мембраны которого имели значительное количество рибосом. У большинства клеток каналы были сильно расширены и, располагаясь вокруг ядра, занимали основной объем цитоплазмы. Между мембранами эргастоплазмы лежали митохондрии округлой формы, с радиально расположенными кристами и светлым матриксом. При катаральной форме хронического бронхита капилляры собственного слоя слизистой оболочки бронхов обнаруживали признаки […]