Лечение. Терапия заключается в коррекции нарушений водно-электролитного баланса с помощью трансфузионной терапии и удалении, если возможно, опухоли, продуцирующей гормон. Опухоли поджелудочной железы, секретирующие глюкагон, дают типичную клиническую картину в виде генерализованной пузырьковой сыпи с образованием распространенных мокнущих корок. Отмечаются явления выраженного глоссита, уменьшение массы тела и часто сахарный диабет. Лечение. Местно на кожу накладывают смягчающий крем, если необходимо, диабет корригируют инсулином, а затем производят хирургическое удаление опухоли. Диабетическая кома Диабетической комой мы называем любое нарушение сознания, вызванное некорригированным диабетом. Термин тяжелый диабетический кетоз пли кетоацидоз часто используют при аналогичной клинической картине, но, так как при диабетической коме кетоацидоз наблюдается не всегда, их нельзя считать синонимами. Имея дело с клиническим состоянием, лучше пользоваться не химическим, а клиническим термином, хотя он и менее точен. Химические характеристики, например уровень бикарбоната в плазме, более строги и точны в качестве определений, однако они не всегда достоверно отражают тяжесть заболевания. В наши дни клиническая картина диабетической комы, видимо, изменилась. Теперь довольно часто можно видеть больного в состоянии комы без явлений кетоза или ацидоза (акетотическая диабетическая кома, гиперосмолярная диабетическая кома или диабетическая кома без кетоацидоза), в то время как 15 лет назад эти случаи встречались гораздо реже. Почему именно такой синдром стал появляться, казалось бы, чаще, не ясно; не исключено, что вырос наш опыт, расширились знания и возможности диагностики, а частота появления этого синдрома в популяции не возросла.
читать далее
Больные столбняком
Все больные столбняком в Великобритании должны быть госпитализированы в специализированные отделения, предназначенные для лечения столбняка. Если это почему-либо невозможно или имеется задержка с госпитализацией, необходимо: 1) ввести до 300 МЕ/кг внутримышечно человеческого противостолбнячного иммуноглобулина; 2) иссечь рану (если это несложно); 3) проводить седатнвную терапию диазепамом в дробных дозах внутрнвепно до 500 мг в сутки; 4) […]
Четвертый способ переноса электростатического изображения
Другой подход к созданию электростатических изображений на диэлектрических пленках описан в работе. Этот способ в принципе отличается от описанных выше способов тем, что он не является в строгом смысле процессом переноса заряда. Изображение репродуцируется здесь в виде системы зарядов на наружной поверхности диэлектрической пленки. 1. Сначала на ксерографической пластине образуют положительно заряженное электростатическое изображение. 2. […]
Диагноз и дифференциальный диагноз
Изменения подобного рода являются результатом длительно и хронически протекающего туберкулеза легких. Постепенно нарастают затруднения кровообращения в малом круге; в нем возникает гипертензия, вслед за которой в ряде случаев развивается хроническое легочное жжения и резкая деформация с неподвижностью пораженной половины грудной клетки. Такой синдром называют фибротораксом; его спутником также могут являться указанные выше изменения дыхания и […]