Манипуляции на уретре, цистоскопия и оперативные вмешательства на предстательной железе иногда бывают причиной септицемии, вызванной грамотрицательной флорой и проявляющейся симптомами шока, диссеминированного внутрисосудистого свертывания, острой почечной недостаточности. Профилактическая обработка уретры антисептиком (хлоргексидином) уменьшает опасность септицемии. Перед плановой урологической операцией моча должна быть стерильной. В качестве причины необъяснимого внезапного коллапса после операции, который изредка можно связать с развитием острого инфаркта миокарда, следует вседа заподозрить и исключить септицемию. Неотложная помощь заключается в посеве крови, введении 3 мг/кг гентамицина, катетеризации центральной вены и внутривенном введении жидкости. В этих случаях обычно можно предотвратить острую почечную недостаточность, поддерживая диурез не менее 60 мл/ч при помощи введения 25-40 г маннитола за 30 мин и/или фуросемида S0 мг внутривенно с последующим капельным введением маннитола со скоростью 2 г в час. При неэффективности перечисленных выше средств может оказаться полезным внутривенное введение 0,5-1 г гидрокортизона. Закупорка мочеточника обычно вызывает сильные спастические боли в пояснице или боку, часто иррадиирующие в промежность, мошонку или половую губу. На высоте колики встречаются тошнота и рвота, затем боли ослабевают, остается болезненность при пальпации в области поясницы. Наиболее часто почечную колику приходится дифференцировать с острой патологией в брюшной полости типа перфорации, воспаления или заворота, при которой необходимо экстренное оперативное вмешательство.
читать далее
Электрический разряд в больших зазорах
Здесь важно отметить, что при исследовании переноса электростатических изображений необходимо учитывать условия, возникающие в процессе сближения двух поверхностей. Так, при больших значениях Va — f — Vc перенос зарядов может начаться в тот момент, когда поверхности только приближаются друг к другу, причем это может произойти при довольно большой величине зазора. В этом случае, по-видимому, будет […]
Изменения химической среды
Из более новых работ, в которых воздействием тех или иных веществ были получены изменения детерминационных процессов, следует упомянуть исследования Lehmann (1937). По его данным, у зародышей амфибий под действием раствора хлористого лития материал хордального зачатка затрачивался на образование мезо-дермальных тканевых производных («мезодермизация» материала хордального зачатка). К этому же роду явлений относится образование кровяных клеток боковыми […]
Узловатая эритема
Этиология узловатой эритемы связана с районом мира, где-живет больной. В Великобритании причиной узловатой эритемы чаще всего бывают респираторные инфекции, включая стрептококковые ангины, на втором месте — саркоидоз; туберкулез в. Англии довольно редок. На Среднем Западе США наиболее частой причиной бывает глубокий микоз, кокцидиомикоз. В странах, с эндемическими очагами лепры это заболевание встречается особенно часто. Для […]