При сопоставлении результатов морфологическою и комплексного функционального исследования выявлены определенные закономерности, указывающие па взаимозависимость основных типов адаптивных реакций (Непомнящих, Фридман, 1974, 1975). В зависимости от характера морфологических изменений, степени использования и напряжения функциональных резервов нами выделены три группы больных. Первую группу составили больные с ДН1 с фазами компенсаторною корригирования или скрытого функциональною напряжения, выявленными при комплексном клинико-физиологическом исследовании. Морфологическое изучение обнаружило здесь незначительный или умеренный эластоз, мио-эластоз мелких бронхов, бронхиол, артерий и вей. Нередко эти изменения носили очаговый, а не системный характер. Вторая группа была неоднородной. Для большинства больных характерно участие в компенсации различных физиологических механизмов аппарата внешнею дыхания и кровообращения (гипервентиляция за счет увеличения ДО, а не ЧД, и увеличение МОС за счет СО, а не ЧП) с преимущественным напряжением компенсаторных механизмов дыхания (увеличение МОД) или кровообращения (увеличение МОС). Интересно, что аналогичные варианты компенсаторной перестройки легкого выделены в результате морфологического анализа. В одних случаях преобладал значительный миоэластоз мелких бронхов, бронхиол, альвеолярных ходов, эластоз стенок альвеол, иногда средних и крупных генераций бронхов при умеренном эластозе и миоэластозе сосудов. В других случаях отмечались признаки выраженного напряжения сосудистой системы легкою при относительно меньшем участии дыхательной (миоэластоз, эластоз стенок артерий и вен, расширение просвета в непораженных участках, юкстаканиллярпый кровоток). Для третьей группы больных характерны симптомы перенапряжения, истощения компенсаторных механизмов.
читать далее
Энзимные изменениями атеросклерозе
При изучении патобиохимических корреляций при атеросклерозе определенное значение имеет исследование энзимов, связанных с метаболизмом липидов. К так называемому биохимическому или гуморальному синдрому при атеросклерозе относится и нарушенная активность «просветляющего фактора». Механизм просветления липемической плазмы был выяснен после работы Hahn. Внутривенное введение гепарина приводит к просветлению мутной плазмы после обильного приема жиров. Этот феномен наблюдается только […]
Изучение липолитической активности
Оказывается, что при атеросклерозе активность ЛПЛ, кислой и щелочной липазы в артериальной стенке сильно снижена. Установлено, что некоторые мукополисахариды подавляют липолитическую активность сосудистой стенки в экспериментальных условиях. В связи с этим предполагают, что увеличенное количество мукополисахаридов в сосудистой стенке облегчает отложение липидов посредством своего ингибирующего действия на липолитическую активность. В подавлении липолитической активности, возможно, имеет […]
Морфологическое исследование каверны в удаленных участках легких
Микроскопически фиброзные прогрессирующие каверны характеризовались широким пиогенным слоем. Он состоял из некротических масс, пропитанных большим количеством сегментоядерных лейкоцитов. Грануляционный слой на том или ином протяжении подвергается некрозу. Нередко в казеозных массах имелась примесь эритроцитов. Фиброзная капсула была отечна, разволокнепа, инфильтрирована клетками, местами некротизировалась. В некоторых случаях фиброзная капсула разрушалась почти на всем протяжении. В легочной […]