Многие рентгенологические и морфологические исследования показывали тенденцию различных патологических процессов в легких ограничиваться пределами сегмента (Струков, Кодолова, 1962; Клембовский, 1962; Kovats, Zsebok, 1955). Наибольший опыт но изучению сегментарной патологии имеется при туберкулезе легких. Здесь четко выступает закономерность возникновения очагов первичного и вторичного туберкулеза в различных бронхо-легочных сегментах (Биркун, 1961; Рабина, 1965; Фридман, 1968; Uehlinger, 1955). Неспецифические воспалительные процессы в легких также нередко ограничиваются сегментами и обнаруживают тенденцию к излюбленным локализациям (Рыжков, Ищенко, 1961; Кодолова, 1963а, б; Злыдников, 1964). Процесс длительное время может оставаться моносегментарным, переход от аципуса к дольке и далее к сегменту осуществляется по контакту или чаще бронхогенным путем (Струков, Кодолова, 1970). Определение локализации легочного процесса по сегментам дает более точную информацию о патогенезе и динамике патологического процесса, что способствует ранней диагностике, своевременному и правильному выбору метода лечения. При макроскопическом исследовании легких определялось положение сегментов и пальпаторно устанавливалась локализация основного очага поражения. Затем проверялась проходимость бронхов с помощью пуговчатого зонда и при необходимости проводилось вскрытие бронха остроконечными ножницами. Осматривалось содержимое бронхов, состояние их слизистой оболочки, стенок, перибронхиальной ткани. Особое внимание обращалось на топографию, размеры и вид внутригрудных лимфатических узлов. После осмотра препарат разрезался на параллельные пластины от 0,5 до 1,5 см толщиной и тщательно изучалась поверхность разрезов. Направление разрезов проходило параллельно корню или но оси бронхов, подходящих к очагу поражения, или перпендикулярно этим бронхам.
читать далее
Аллергические реакции
Обычно при развитии тяжелого аллергического приступа приходится прекращать трансфузию, однако при менее тяжелых реакциях иногда удается, уменьшив скорость переливания, купировать симптомы реакции введением антигистаминных средств, например хлорфенирамина малеата. Вводить антигистаминные препараты нужно внутримышечно или внутривенно. Ни один препарат добавлять к крови нельзя, все препараты следует вводить отдельно. Аллергия может передаваться пассивно от донора реципиенту. Если, […]
Остаточные изменения
Процесс затихает, интоксикация прекращается, из замурованных фиброзом очагов не проникают микобактерий в окружающую паренхиму и в бронхи (очаговая стабилизация). Это неполное заживление, а такая стабилизация изменений, при которой болезненные явления прекращаются и происходит восстановление сил больного. При этом можно рассчитывать на достаточно широкое приспособление больного к условиям внешней среды, в частности к индивидуальному трудовому режиму, […]
Данные об активности
У больных с острым приступом активность ДАЛК-С в печени увеличена, это связано с индукцией энзима под влиянием тех же факторов, что и при других наследственных печеночных порфириях. Данные об активности копропорфириноген-оксидазы в печени при coproporphyria hereditaria показывают, что даже 30-кратное увеличение скорости синтеза гема может быть реализовано при соответствующем насыщении субстратом энзима (копропорфири-ноген III). Практически […]