Подозрения об инфекционной природе туберкулеза более определенно стали высказываться в середине XVI века. Джироламо Фракасторо (Gerolamo Fracastoro, 1483-1553) из Вероны очень настойчиво указывал на заразность этого заболевания. Почти за три века до Пастера и Коха веронский врач считал туберкулез контагиозным. Эта идея доминировала среди, медиков последующих веков, хотя находились и такие врачи, которые даже в XVIII веке отрицали заразность заболевания. Упоминание о туберкулезе в России относится к XIV веку, когда болезнь эта называлась злой сухоткой и язвою неисцелимою. В эпоху Возрождения (в XV и XVI веках) на первый план были выдвинуты принципы гигиенодиетического лечения туберкулеза вместе с климатотерапией, хотя представления о самом заболевании оставались еще довольно элементарными. Интересные данные, почерпнутые в рукописных лечебниках второй половины XVII века, сообщили М. Л. Гольдфарб и А. В. Пруссак. По-видимому, в те дни туберкулез был уже распространенным заболеванием; его считали заразным, корь и оспа. Лишь в конце XVIII и начале XIX веков Бейль (Bayle, 1810) говорил уже о легочной чахотке как специфическом заболевании, в основе которого лежит бугорковое поражение, и различал милиарную форму туберкулеза. Но лишь Лаэннеку (Laennec, 1781 — 1826) принадлежит неоспоримая заслуга определения и утверждения специфичности и единства различных проявлений туберкулеза и стетакустических признаков заболевания.
читать далее
Техника исследования мочи
Техника исследования мочи на микобактерий туберкулеза. Отцентрифугированный осадок мочи наносят на предметное стекло, высушивают и фиксируют. Препарат окрашивают по Пилю-Нильсену или Шпенглеру и микроскопируют. При отрицательном результате рекомендуется посев по методу Гона, причем мочу собирают за сутки и для посева берут достаточное количество осадка. Наличие микобактерий туберкулеза у больных с открытым легочным процессом без поражения […]
Предотвращение острой почечной недостаточности
Манипуляции на уретре, цистоскопия и оперативные вмешательства на предстательной железе иногда бывают причиной септицемии, вызванной грамотрицательной флорой и проявляющейся симптомами шока, диссеминированного внутрисосудистого свертывания, острой почечной недостаточности. Профилактическая обработка уретры антисептиком (хлоргексидином) уменьшает опасность септицемии. Перед плановой урологической операцией моча должна быть стерильной. В качестве причины необъяснимого внезапного коллапса после операции, который изредка можно связать […]
Сывороточная болезнь
Сывороточная болезнь развивается при длительном воздействии антигена, когда циркулирующий в крови антиген, вызвав образование антител, затем взаимодействует с ними, образуя комплекс антиген-антитело. Антитела обычно при этом относятся к классам IgG и IgM. При относительном избытке антител образуются мелкие комплексы, они могут откладываться в сосудах, вызывая воспаление и лихорадку. Кожная сыпь может быть генерализованной или ограничивается […]