П. Г. Корнев подчеркивает разницу между диафизарной и эпиметафизарной некрофлегмоной — первая возникает как тотальное поражение костного мозга, развивающееся внезапно, вторая — как прогрессирующий гнилостно-гнойный процесс, постепенно захватывающий новые территории кости. При гистологическом исследовании процесс характеризуется диффузным гнойным воспалением костного мозга, часто с распространенным некрозом стенок сосудов, паренхимы и эксудата; омертвевшие ткани постепенно превращаются в бесструктурный детрит, содержащий колонии микроорганизмов. По периферии очага флегмоны отмечается убывающая в интенсивности инфильтрация костного мозга лейкоцитами на фоне выраженного отека его, гиперемии и разрыхления межуточной субстанции. Некроз костного мозга развивается вторично, по-видимому, в связи с поражением сосудов, а так же как проявление гиперергической реакции тканей. Иногда флегмонозный остеомиелит развивается в поздний период, на фоне длительного нагноения костной раны, при наличии хорошо сформированной гноеродной оболочки вокруг гнойного очага и выраженных регенеративных процессов. Чаще это имеет место при ранении губчатых костей. В редких случаях развивается флегмонозный диффузный остеомиелит костей черепа (Л. И. Смирнов и В. Л. Кисилевский).
читать далее
Пункция артерии
Если необходим забор серийных проб крови или требуется прямое измерение артериального давления, в артерию вводят пластиковую канюлю. Канюля должна быть гибкой, с параллельными, покрытыми тефлоном, стенками, так как коническая канюля может полностью обтурировать просвет сосуда. Проходимость канюли поддерживают введением через каждый час по 1 мл гепаринизированного изотонического раствора хлорида натрия (1000 ЕД гепарина в 500 […]
Эмбриональные зачатки
Но по отношению к органам они выполняют роль строительного материала. Орган — в известной мере индивидуализованная конструкция, как правило, образованная двумя, тремя и более тканями. Ткани — материал, из которого строятся органы, и как таковой практически не индивидуализованы. Если же рассматривать отношение ткани к входящим в ее состав клеткам, то необходимо подчеркнуть системность тканей. Ткань […]
О повышенной активности пируваткиназы
Сообщается о повышенной активности пируваткиназы в сыворотке при инфаркте миокарда. Нормальная активность фермента в крови колеблется между 32 и 90 Е/мл. В остром периоде инфаркта миокарда (после вторых суток) у большей части больных обнаруживается повышенная активность церулоплазмина в крови одновременно с гиперкупремией. Их нормализация начинается к концу 2-3-й недели от возникновения инфаркта. Активность карбоангидразы повышена […]