Очаги нагноения в мягких тканях, возникшие в остром периоде остеомиелита, при переходе в хроническую стадию обычно рубцуются. В рубцах отмечается более или менее выраженная воспалительная клеточная инфильтрация. По периферии рубцовых полей возможно обызвествление и окостенение по типу оссифицирующего миозита (Лаухе). В сосудах кости и мягких тканей в очагах поражения отмечается пролиферативный эндартериит в виде разрастания интимы, сопровождающегося гиалинозом среднего слоя и адвентиции, что характерно для любых очагов хронического воспаления. К осложнениям хронического остеомиелита относится общий амилоидоз. Чаще он развивается спустя месяцы и годы от начала заболевания, но иногда и раньше. При нагноении огнестрельных переломов амилоидоз отмечен в некоторых случаях спустя 2-3 месяца от момента ранения (С. Д. Рейзельман). Амилоид откладывается и в стенках сосудов в зоне поражения кости. К осложнениям относится также кровотечение из свищей, иногда столь обильное, что создается опасность для жизни больного. Источником кровотечения являются сосуды грануляций, выстилающих фистулы. Относительно нередко отмечаются спонтанные переломы пораженной кости, которые связаны со снижением ее прочности в результате рарефикации.
читать далее
Фликтенулезный конъюнктивит
При возникновении туберкулезного менингита весьма большое значение имеет общее состояние реакции организма при наличии резкого повышения чувствительности к туберкулезной инфекции. В некоторых случаях в процесс вовлекается и мозговая ткань (менипго-энцефалит). Туберкулез отличается большим разнообразием своих проявлений. Это связано с самой инфекцией и сопутствующей ей интоксикацией, с одной стороны, и с разнообразием изменений в органах и […]
Теория фагоцителлы
Весьма злободневны и сегодня слова И. И. Мечникова, направленные против тех, кто считает зародышевые листки чисто топографическим понятием: «…при определении в сомнительных случаях зародышевых листков слишком часто прибегают к чисто топографическим признакам… Эд. ван Бенеден выставляет даже топографическое положение как единственный принцип определения зародышевых листков… Поэтому следует признать значительным шагом вперед, когда Геккель впервые отчетливо […]
Перелом головки и шейки бедренной кости
Дистальный отломок шейки бедра вскоре после перелома резко укорачивается, что связывают с массивной резорбцией костного вещества, обусловленной выпадением функциональной нагрузки и повторной травмой отломков в условиях плохой иммобилизации. Особой интенсивности резорбция достигает у лиц преклонного возраста на фоне часто отмечаемой в этом возрасте значительной предшествующей рарефикации кости. При консервативном лечении медиальных переломов шейки бедра наличие […]