Следует отдельно остановиться на так называемых медиальных, шеечных внутрисуставных переломах верхнего эпифиза бедренной кости, имеющих свои особенности, как и переломы головки плеча. Эти особенности в основном связаны с двумя факторами — трудностями полноценной иммобилизации отломков и нарушением кровоснабжения проксимального, а иногда и дистального отломка. Головка бедренной кости снабжается кровью за счет сосудов круглой связки, капсулярных сосудов и анастомозов их с веточками питающей артерии. Указанные источники кровоснабжения крайне вариабильны, особенно в отношении сосудов круглой связки. При переломе головки и шейки бедренной кости кровоснабжение проксимального отломка оказывается резко редуцированным, и в них часто образуются участки некроза различной величины, а иногда происходит тотальное омертвение; сохранившиеся отделы отломка находятся, по-видимому, в состоянии некробиоза. В ходе заживления перелома кровоснабжение может постепенно улучшаться за счет гипертрофии сосудов круглой связки, сохранившихся капсулярных сосудов, а при образовании мозоли — и за счет врастания сосудов из ее дистального отрезка [Т. К. Вичтомова, Аншутц и Бортвих (Anschiitz, Bortwich) и др.]. Участки некроза головки постепенно, на протяжении многих месяцев, подвергаются организации.
читать далее
Поражение крупных бронхов
Касаясь взаимосвязи состояния бронхов и послеоперационного течения, на основании наших исследований и литературных данных можно утверждать, что послеоперационное течение зависит не столько от характера воспаления (специфическое или неспецифическое), сколько от фазы процесса: неблагоприятные исходы наблюдаются при обостренных бронхитах любого характера. Еще совсем недавно у больных с хроническими процессами в легких не производили прижизненного диагностического исследования […]
Аэротерапия в лечении
Аэротерапия в лечении больного туберкулезом при всех формах и локализациях имеет исключительное значение. Особенно это относится к больным туберкулезом легких. Никогда не следует забывать о том, что при туберкулезе в периоде активного процесса мы имеем дело с различными нарушениями центральной и вегетативной нервной системы. Эти нарушения связаны прежде всего с туберкулезной интоксикацией, возникающей, как известно, […]
Интересные параллели
У 20-дневных и взрослых животных наблюдались диффузный хроматолиз, набухание ядрышек, ядер и цитоплазмы и высокая выживаемость нейронов. Следовательно, нейроны двигательных ядер лицевого нерва у хомяков достигают зрелости и начинают реагировать на повреждение по типу нейронов взрослых животных в период между 15-м и 20-м днями постнатального развития. В течение периода дифференцировки, именуемого обычно созреванием нейрона, происходят […]