Выбрав для пункции вену несколько дистальнее локтевого сгиба, тщательно стерилизуют в соответствии с требованиями инструкции по забору крови. Кожу над местом пункции анестезируют лидо-каином, пользуясь отдельным шприцем с иглой для каждого донора, а еще лучше использовать и отдельные маленькие ампулы лидокаина. Пока развивается анестезия, подготавливают систему для забора крови, которая в наши дни состоит из пластикового пакета, к которому присоединена стерильная трубка с иглой, закрытой колпачком. Проверяют, соответствует ли номер на пакете номеру карточки донора, соответствует ли фамилия и адрес на карточке данным сидящего в кресле донора. Пакет подвешивают ниже уровня кресла, на котором сидит донор, и вне его поля зрения. Кожу над выбранной веной прокалывают под углом 30° и сразу под кожей пунктируют вену. Подвижные вены пунктируют, натягивая над ними кожу. После попадания в вену иглу опускают до уровня кожи и осторожно продвигают ее в просвет вены на расстояние приблизительно 2,5 см. На точку вкола накладывают стерильный шарик, а на расстоянии 8 см от вкола трубку системы закрепляют к руке полоской пластыря. Если пакет подвешен к рычагу портативных весов, медсестра прекращает забор крови, когда вес ее достигает 420 г (вес крови вместе с пакетом 500 г). Обычно процедура забора крови занимает 5-7 мин. Если вытекание крови прекращается, поправляют иглу, а если это не помогает, забор крови лучше прекратить. Для прекращения забора крови трубку системы пережимают зажимом, выпускают воздух из манжетки и извлекают иглу. На место венепункции накладывают стерильный шарик и просят донора прижать его на несколько минут, после чего накладывают обычную стерильную повязку, закрепив ее пластырем. Пакет с кровью снимают с весов, через трубку с иглой заполняют, сняв зажим, заготовленные и помеченные заранее пробирки для исследования крови. Наконец, трубку для забора крови надежно пережимают постоянным специальным зажимом сразу под иглой.
читать далее
Стрептомицин
Стрептомицин (C21H39N7O12) представляет собой органическое гидроксилированное основание — стрептидин — со значительным содержанием азота. Стрептидин связан по типу глюкозида с азотсодержащей дисахаридоподобной группой. Эта группа содержит карбонильные глюкозаминовые группы. Структурная формула стрептомицина по Ваксману: Глюкоза, входящая в состав стрептомицина, является оптическим изомером глюкозы, который до сих пор не был обнаружен в органической природе. Стерильное разведение […]
Значительная часть кислородотранспортной функции
Производят ингаляцию кислорода. Иногда приходится применять искусственную вентиляцию легких, хотя нередко короткий период гиповеитиляции переносится хорошо. Если артериальное давление остается низким, периферическую вазодилатацию можно преодолеть введением сосудосуживающих средств, однако при этом возрастает нагрузка на гипок-сичный, ослабленный миокард. Наиболее эффективным средством, купирующим судороги, вызванные местноанестезирующими препаратами, остаются барбитураты, хотя они могут усугублять угнетение сердечной мышцы. Для […]
Общепринятая окраска кислотоупорных микобактерий туберкулеза
Заражение человека туберкулезом чаще всего происходит аэрогенным (ингаляционным) путем. Инкубационный период исчисляется 3-8 неделями. Различают два варианта аэрогенного заражения: а) капельную инфекцию; б) пылевую инфекцию. В первом варианте микобактерий туберкулеза, взвешенные в мельчайших капельках, рассеиваемых больным туберкулезом легких при кашле и разговоре, попадают при вдохе в дыхательные пути лиц, окружающих больного, и могут стать источником […]