Они выражаются в усиленной резорбции поврежденной и соседних костей, в истончении суставных хрящей, связок, в исчезновении эластических волокон и огрубении коллагеновых, атрофии мышечных волокон, огрубении стромы мышц и т. п. В некоторых случаях перелом осложняется так называемой острой костной (зудековской) атрофией. Этот процесс наблюдается и при других видах травмы (ушиб, растяжение), иногда незначительной, при воспалительных процессах в кости и суставах, а также при расстройствах кровообращения в конечностях (тромбоз сосудов) и при повреждениях нервов (невротическая острая костная атрофия). В связи с этим предлагают выделять следующие формы этого синдрома [Ридер (Rieder)]: 1) острую травматическую; 2) инфекционно-воспалительную; 3) невротическую; 4) тромботическую. Процесс локализуется в периферических отделах пораженной конечности, дистальнее места травмы или воспаления, главным образом в костях стопы, запястья, в лучевой кости, нижнем отделе малоберцовой кости, реже в других костях, где поражаются наиболее богатые сосудами отделы — метафизы, эпифизы. Рентгенологически острая костная атрофия выражается в быстро прогрессирующем пятнистом просветлении костных теней, их замутнении (Г. И. Турнер) с нечетким выявлением внутренней структуры кости.
читать далее
Острая патология дыхания и кровообращения
Бронхоспазм развивается на фоне исходного заболевания легких типа бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита, при аспирации инородных веществ или в процессе развития отека легких. Лечение. Если у больного в анамнезе имеется бронхиальная астма, внутривенно вводят сальбутамол, а если больной до операции получал внутрь или в виде ингаляции стероиды, то после операции ему может понадобиться внутривенное […]
Выявление полостей распада
Обструкция дренирующих бронхов чаще всего приводит к спадению каверны или к заполнению ее. Ставить акцент только на состоянии дренирующего бронха как на единственном факторе, определяющем заполнение каверны, вероятно, не совсем правильно. Известное значение для заполнения полостей в легком при достаточно невязких контрастных веществах имеет, по-видимому, состояние окружающей легочной ткани. В момент вдоха объем альвеол увеличивается […]
Общие методы лечения
Остается спорным вопрос, насколько активно следует пытаться идентифицировать отравляющее вещество у данного больного, поскольку против относительно небольшого числа токсинов можно применить специфическое лечение. При обнаружении больного с отравлением и при поступлении его в больницу необходимо осмотреть его вещи, чтобы найти возможные указания на природу отравления. Если в приемное отделение поступает больной без сознания, у него […]