Морфологическое исследование в сочетании с клиническими данными позволило предположить, что первичной причиной деформации бронхов было хроническое воспаление бронхов, а вторичной — изменения респираторной ткани. Форма бронхоэктазов среди воздушной легочной ткани зависела, по нашим данным, от степени повреждения опорных структур (мышц, хрящей, волокон): если они сохранялись, то эктазии носили цилиндрический характер. При разрушении этих структур, что неизбежно возникает при гнойных и гранулирующих бронхитах, обнаруживались ампулярные и кистовидные бронхоэктазы. Изменения легочной ткани выражены относительно слабо и складывались из воспалительных и вентиляторных. Это были мелкие очаги перибронхиальной пневмонии с образованием аденоматозных структур, пролиферацией септальных клеток и участки эмфиземы, дистелектаза и ателектаза, возникшие в связи с нарушениями бронхиальной проходимости. Бронхоэктазы среди воздушной легочной ткани обнаруживались, как правило, у больных с относительно небольшим сроком заболевания. Наши наблюдения дали возможность проследить, как постепенно при прогрессировании хронического бронхита в процесс вовлекается окружающая ткань. Отчетливо видно, что вначале возникала перпбронхиальная пневмония, которая затем распространялась на респираторную ткань. Переход воспалительного процесса с бронхов на респираторную ткань и обусловленные бронхитом расстройства вентиляции вызывали воспалительно-склеротическую деформацию пораженных участков легкого. Примером бронхоэктазов с воспалительно-склеротической деформацией легкого может служить следующее наблюдение. Начиная с двух лет находилась под наблюдением у педиатра по поводу хронической пневмонии, часто болела ангиной, постоянно был кашель с мокротой до 40-50 мл/сут.
читать далее
Микроскопические изменения при рахите
При вскрытии трупа, помимо характерных для цинги бледности кожных покровов, экхимозов в коже, слизистых и серозных оболочках, обнаруживаются также массивные субпериостальные кровоизлияния в области костно-хрящевой границы ребер, в области эпифизарных хрящевых пластинок, в костномозговых пространствах спонгиозы, в костномозговом канале. Кровоизлияния иногда наблюдаются под периостом задней стенки орбиты, вызывая экзофтальм. Недостаточность образования костных структур и массивные […]
Дисахаридазные энтеропатии
Углеводы потребляются с пищей в виде полисахаридов (крахмал и целюлоза), дисахаридов (лактоза, сахароза и мальтоза) и моносахаридов (глюкоза, фруктоза, галактоза). Гидролиз крахмала начинается еще во рту под действием амилазы слюны. Поданным Dahlquist, Porgstrom, слизистая оболочка кишечника содержит амилазу, полностью достаточную для гидролиза крахмала, принимаемой с пищей. Во время приема пищи содержание амилазы в кишечнике увеличивается […]
Неспецифическая воспалительная инфильтрация
Особенно устойчивы к лечебному воздействию нижнедолевые бронхи (Полянская, Филиппов, 1969). Большое внимание в современных исследованиях уделяется неспецифическим изменениям бронхов при туберкулезе легких. Показано, что при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких почти постоянно наблюдаются неспецифические бронхиты различного характера (Ерофеев, 1939; Брауде, 1960; Биркун, 1971; Шестерина, 1976). А. Т. Хазанов (1951) считает, что неспецифические процессы в бронхах при туберкулезе […]