Туберкулезные поражения кожи отличаются выраженным полиморфизмом. Поражение редко бывает следствием экзогенной инфекции. Чаще всего, так же как и при других внелегочных локализациях, оно возникает гематогенным путем. Иногда наблюдается переход процесса с пораженных туберкулезом лимфатических узлов (scrofuloderma). Дети и женщины болеют чаще мужчин. Основной формой туберкулеза кожи является туберкулезная волчанка (lupus vulgaris), в основе которой лежит продуктивное воспаление. Это — характерные узелки, светло — или темно-желтые инфильтраты кожи либо среди нормальной кожной поверхности, либо с воспалительно-гиперемическим поясом вокруг них. Чаще всего поражается лнцо. Особенно характерен вид этих узелков, когда при давлении на участок поражения предметным стеклом они особенно хорошо выявляются в результате обескровливания кожи. Известны различные виды туберкулезной волчанки: lupus hypertrophicus, verrucosus, squamosus, exulcerans, serpiginosus. Особой формой является упомянутая выше scrofuloderma seu tuberculosis colliquativa cutis, возникающая в результате распространения процесса, чаще всего с подлежащих лимфатических узлов или сустава. В таких случаях часто образуются свищи с гнойным отделяемым.
читать далее
Общая вероятность резус-иммунизации
Наряду с группами крови по системе АВО и резус-фактору существуют и другие системы групп крови, например группы Келл (10% населения келл-положительны) или Даффи (65% населения даффи-положительны). Если раципиенту с келл-отрицательной кровью перелить кровь келл-положительную, то при последующем переливании крови того же или другого донора с келлположительной кровью возможно с небольшой вероятностью развитие гемолитической реакции. Во […]
Гранулы второго типа
Цитоплазма содержала хорошо развитые каналы эндоплазматического ретикулума, мембраны которого имели значительное количество рибосом. У большинства клеток каналы были сильно расширены и, располагаясь вокруг ядра, занимали основной объем цитоплазмы. Между мембранами эргастоплазмы лежали митохондрии округлой формы, с радиально расположенными кристами и светлым матриксом. При катаральной форме хронического бронхита капилляры собственного слоя слизистой оболочки бронхов обнаруживали признаки […]
Введение дозы противосудорожных препаратов
Если больной нуждается во введении второй дозы противосудорожных препаратов, его необходимо перевести в отделение реанимации. Диазепам — чрезвычайно эффективное противосудорожное средство, однако он может вызвать остановку дыхания, особенно на фоне действия барбитуратов или при слишком быстром введении. Диазепам нельзя разводить, поэтому малые количества его трудно дозировать. Пунктировать вену и сохранить в ней иглу во время […]