При дифференцировании заболевания следует иметь в виду злокачественное новообразование. Кроме того, нужно учитывать, что экссудативный перитонит является иногда составной частью синдрома хронического полисерозита. Семейный анамнез, наличие туберкулеза других органов, в затруднительных случаях прививка экссудата морской свинке тоже могут помочь диагностике. Гепатолиенальный синдром наряду с асцитом чаще говорит об отсутствии туберкулезного перитонита. Туберкулез мочеполовой сферы обычно развивается в результате гематогенного метастазирования микобактерий туберкулеза. Это прежде всего относится к туберкулезу почек. Туберкулез мочевого пузыря является всегда вторичным. Туберкулез почек может возникнуть в результате гематогенной генерализации процесса, например при милиарном туберкулезе или в результате местного развития и распространения гематогенного метастаза. Вначале туберкулезный очажок проникает в мочевой каналец, вслед за чем возникает маленькое язвенное поражение капиллярной ниши. Это поражение рассматривают как раннюю форму кавернозного поражения почки. Туберкулез почек, при котором выраженное заболевание чаще локализуется в одной почке, протекает хронически, иногда длительно, бессимптомно. Этим объясняются еще частые ошибки в распознавании начального поражения почек даже при наличии туберкулеза легких.
читать далее
Дифференциальная диагностика
Клинические формы. Заболевание часто протекает в субклинических формах, проявляющихся лишь при определенных обстоятельствах (интеркуррентные заболезания, гемолитические кризы, применение новобиоцина и других лекарственных веществ). Самые тяжелые формы с содержанием билирубина в сыворотке 10 мг% и более по своему лабораторному синдрому приближаются к болезни Gilbert — Najjar в ее ювенильной форме (тип II) и обычно сопровождаются тяжелыми […]
Вдыхание пламени
Когда сыпь начинает исчезать, медленно уменьшают дозу стероидов, у многих больных удается отменить стероиды вообще. Местно на эрозированные участки накладывают негигроскопичные повязки, например, стерильную парафиновую марлю. Прежде всего необходимо выяснить, имеется ли у больного гипоксия. Основным указанием могут быть обстоятельства ожога. Вдыхание пламени, горячего воздуха и пара может вызвать ожог верхних дыхательных путей и отек […]
Фотоэлектреты
Некоторые типы фотопроводниковых материалов могут быть поляризованы при совместном воздействии освещения и сильного электрического поля. Поляризация сохранится и после удаления поля и освещения. Каллмен объяснил это явление устойчивой внутренней поляризацией. В такие материалы получили название фотоэлектретов. Фотоэлектретное состояние может быть получено двумя основными путями. Изображение может быть получено непосредственно выборочной поляризацией освещенных участков или равномерной […]