Особенно характерен большой и отвислый живот. Вследствие нарушений в переваривании и тонусе кишечной стенки имеется сильно выраженный метеоризм и картина нечеткого псевдоасцита. Упорная диарея и имеющаяся экссудативная энтеропатия приводят у маленьких детей к прогрессирующей гипотрофии, а у взрослых — к тяжелому кахектическому синдрому с характерным внешним видом больного: сухая бледная кожа, хрупкие ногти, светло-сероватые волосы. Истонченные до крайности верхние и нижние конечности, узкая грудная клетка контрастируют с большим животом. Отеки на нижних конечностях являются выражением часто возникающей гипопротеинемии. На коже могут наблюдаться экхимозы или гематомы на месте инъекций вследствие гиповитаминоза С. Изолированный неврит или полиневрит, часто встречающийся у этих больных, является выражением нарушения резорбции витаминов группы В. Часто наблюдаются и тетанические приступы вследствие нарушения водно-солевого баланса и особенно гипокальциемии. У больных с глютеновой энтеропатией наблюдаются в различной степени выраженные нервно-психические отклонения: психастения, психозы. Часто такие больные лечатся у невропатологов и психиатров, естественно, безуспешно. Рентгенологическое обследование устанавливает гипотонию и гипокинезию тонкой кишки, неравномерное распределение контрастного вещества, сглаженный рельеф кишечной слизистой оболочки (трубо-видная кишка). Толстый кишечник расширен и заполнен газами. При нагрузке глютеном (или прибавлении 30 г прожженной пшеничной муки к бариевой каше) рентгенологическая картина очерчивается еще яснее, усиливаются проявления дискинезии, ускоряется кишечный пассаж, появляется гиперсекреция.
читать далее
Защита путем иммунизации
Через 4-6 нед повторяют исследование уровня антител, чтобы исключить бессимптомное заболевание, перенесенное в этом интервале. Ветряная оспа. Лицам, чувствительным к инфекции, например новорожденным у матерей, не получивших прививок, или больным получающим стероиды или страдающим болезнями лимфоретикулярной системы, вводят гипериммунный иммуноглобулин. Он не всегда предотвращает заболевание, но облегчает его течение. Инфекционный гепатит. Малые дозы человеческого иммуноглобулина […]
Мембранозно-гранулированные тельца
Патологическая анатомия. Изменения затрагивают почти исключительно ЦНС, преимущественно мозговые полушария. Периферическая нервная система и ганглиозные клетки автономной нервной системы также поражены. Это делает возможной гистологическую диагностику путем биопсии слизистой оболочки прямой кишки. Наблюдается дегенерация нейронов, демиелинизация, нейронофагия, реактивное разрастание астроцитов и микроглии. Ганглиозные клетки становятся шаровидными или грушевидными. Накопленное вещество суданофильное, метахроматическое и PAS-положительное. Включения […]
Создание обширной сводки
Онтогенез, или индивидуальное развитие, есть развитие особи, или индивида, от момента возникновения до естественной смерти. Моментом возникновения особи нового, дочернего поколения от особи (или особей) родительского поколения в одних случаях (при половом размножении) является оплодотворение, возникновение зиготы, в других случаях (при бесполом размножении) — возникновение споры, почки и т. д. В дальнейшем главное внимание будет […]