Основные методы диагностики — рентгенологическое и бронхологическое исследования. Наиболее убедительны данные бронхологического исследования. При бронхоскопии отмечают недостаточную освещенность бронхоскопического поля вследствие увеличения просвета осматриваемых дыхательных путей, иролабирование задней стенки трахеи и бронхов (Феофилов, 1966; Mounier-Kuhn, 1932). Решающее значение для постановки диагноза имеет бронхография. На броихограммах видна тень резко расширенной трахеи и главных бронхов, иногда с мешковидными выпячиваниями и зубчатыми контурами за счет контрастирования расширенных выводных протоков бронхиальных желез (Феофилов, I960). Описываемые случаи трахеобронхомегалии представлены в клинико-рентгенологическом аспекте; морфологическое исследование мы провели впервые (Непомнящих, 1970). Под нашим наблюдением находилось пять мужчин с трахеобропхомегалией в возрасте от 34 до 44 лет. Из них у двух был фиброзно-кавернозный туберкулез легких с локализацией каверны в верхней доле справа, у одного каверны отмечены в обеих верхних долях, у другого — фиброзно-очаговый туберкулез с поражением 1-2-го сегментов и еще у одного — облитерация правой плевральной полости с резким утолщением плевральных листков за счет их склероза. Ведущий симптом в клинической картине — кашель, у некоторых с отделением мокроты. Всем больным кроме рентгеноскопии, рентгенографии, томографии проведено комплексное бронхологическое исследование: бронхоскопия с биопсией из стенок крупных бронхов и бронхография. При бронхоскопии слизистая оболочка бронхов выглядела атрофичной, бледной, иногда была гиперемирована. В некоторых случаях наблюдалось пролабирование задней стенки трахеи, ее плохая освещенность, увеличение просвета трахеи и крупных бронхов.
читать далее
Гигантоклеточные опухоли
В начале 20-го столетия были описаны опухоли паращитовидной железы [Бенджамин (Benjamin), Эрдгейм (Erdheim)]. Асканази (Askanazy) указал на связь между опухолью паращитовидной железы и развитием изменений костной системы. В дальнейшем была установлена связь между функцией паращитовидных желез и обменом кальция, описаны случаи увеличения паращитовидных желез при ряде заболеваний, сопровождающихся нарушением кальциевого обмена и изменением скелета. Эрдгейм […]
Развитие патологического процесса в легких
В настоящее время, в эру антибиотиков и широкого применения хирургических методов лечения, аварийная стадия редко заканчивается полным срывом адаптационных механизмов и летальным исходом, в связи с чем можно наблюдать различную степень развертывания и последовательного или одновременного включения компенсаторных механизмов с преимущественным напряжением различных систем. В соответствии с этим при благоприятной ситуации (эффективном лечении, уменьшении или […]
Аналогичные изменения
Существенным отличием в развитии кишечного эпителия высших позвоночных сравнительно с низшими является отчетливое разграничение камбиальных и более дифференцированных, функционирующих участков (Н. И. Григорьев, 1947). В связи с наличием в развитии амфибий личиночной стадии способный к функционированию кишечный эпителий успевает у них развиться значительно раньше, чем появляются складки или выросты слизистой оболочки. Поэтому изменение ширины просвета […]