Вследствие больших сходств между упомянутыми выше двумя основными теориями о физиологическом ходе процессов свертывания кровии с учетом более новых данных их можно представить в Виде общей схемы. Из нее видно, что процесс свертывания крови управляется активаторными комплексами, обычно содержащими: 1) энзим, обозначенный на схеме курсивом (например, фактор IX, фактор X, неизвестный «тканевый фактор» и др.); 2) фактор (энзим), определяющий специфичность энзимной реакции или онтролирующий скорость реакции энзим — субстрат (например, факторы VIII, V и VII); 3) фосфолипид, находящийся вероятнее всего в мицелии и благодаря своему отрицательному электрическому заряду адсорбирующий на своей поверхности первые два фактора; 4) ионы кальция. Превращение фибриногена в фибрин происходит в три фазы: 1) протеолитическая — под влиянием энзима тромбина происходит распад фибриногена с отделением фибринопептидов; 2) полимеризационная, неэнзимная фаза; 3) фаза стабилизации полимеризированных фибриновых мономеров, осуществляется под влиянием энзимов — фактора VIII, являющегося трансамидазой. Процесс свертывания крови, т. е. образования фибринозного гемостатического тромба, регулируется процессами антикоагуляции и фибринолиза, а последний — его ингибиторами, антифибри-нолитиками. Между указанными четырьмя системами существуют динамические антагонистические и соответствующие синергические отношения.
читать далее
Неотложное лечение
В принципе физические меры принуждения усиливают агрессивность, но если они необходимы, то проводят их запланированно, спокойно и решительно. Если поведение больного угрожает его здоровью или здоровью окружающих, для фиксации можно использовать носилки Нейла Робертсона. Выбор седативного препарата зависит от наличия их в аптечке: можно использовать паральдегид 10-20 мл, хлорпромазин (ларгактил, аминазин) 100-200 мг, галоперидол 5 […]
Получение проб крови из вены
Тонкие короткие иглы с крылышками (типа батерфлян — бабочка) можно прочно фиксировать к коже, если они введены вдали от сустава, и пользоваться ими для повторной инъекции. Для длительных капельных вливаний предпочтительнее пластиковые внутривенные канюли. Лучше использовать канюли с тонкими параллельными стенками, покрытыми силиконом, они меньше раздражают вену. С точки зрения раздражения периферических вен не столь […]
Электростатическое изображение (ксерография)
Электростатическое изобраяение в ксерографии обычно формируется на поверхности фоточувствительного слоя, состоящего из фотопроводниковой пленки, нанесенной на проводящую подложку. Это достигается равномерным распределением электрических зарядов на поверхности пленки и проецированием на нее изображения обычными способами. Во время экспонирования электрическая проводимость возникает в тех местах пленки, на которые воздействовал свет. Это вызывается отеканием поверхностных зарядов через пленку […]