С другой стороны, установленная в моче энзимная активность может зависеть не только от поражения почек, но и мочевыводящей системы. В сравнительно более редких случаях энзимы в моче могут быть сывороточного происхождения при их клубочковой фильтрации. В физиологических условиях в моче определяются, кроме низкомолекулярных а-амилазы, пепсиногена, лизоцима, рибонук-леазы и более низкие концентрации ЛДГ, ГОТ, ГПТ, щелочной и кислой фосфатазы, МДГ, альдолазы. При поврежденных клубочках с повышенной проницаемостью находящиеся в сыворотке крови энзимы могут в значительной степени переходить в мочу. При нефротическом синдроме с выраженной про-теинурией в моче наблюдалась повышенная активность аминокислотной ариламидазы, щелочной фосфатазы, ГОТ, ГПТ, 6-глюкуро-нидазы. При чисто тубулярных нефропатиях отсутствует возможность повышенного проникновения энзимов крови в мочу. Повышенная энзимная активность в моче в этих случах или может происходить из поврежденных клеток канальцев, или может быть результатом пониженной обратной резорбции фильтруемых через гломерулы низкомолекулярных энзимов. В последние годы достаточно широко исследуется аминопепти-дазная активность в моче. Здесь чаще всего определяется лейцин-аминопептидаза. Причиной этого является преобладающее мнение, что на аминопептидазную активность в моче не влияют нормальные компоненты мочи. Другим существенным фактором является и то, что находящаяся в моче аминопептидаза практически происходит из почечной ткани.
читать далее
Экспонирование рентгеновскими лучами
Светочувствительная ксерорентгенографическая пластина может быть проэкспонирована так же, как и рентгеновская пленка. Пластину помещают в кассету с защитной световой шторкой из тонкого алюминиевого листа, который предохраняет пластину от комнатного света, но не препятствует прохождению рентгеновских лучей. Как и в случае рентгеновской пленки, наблюдается подсветка изображения на пластине вследствие рассеивания излучения. Она может быть уменьшена применением […]
Вакцинация новорожденных
Широко проводится ревакцинация контингентов старших возрастов и лиц до 30 лет, отрицательно реагирующих на туберкулин. Кроме первичной вакцинации новорожденных, предусмотрено проведение ревакцинации после первой пероральной вакцинации. Вакцинацию новорожденных проводят и приготовленной в сухой вакциной, иммуногенность которой почти равна иммуногенности жидкой вакцины. Поствакцинальная аллергия, которая измеряется интенсивностью туберкулиновой реакции, наблюдается почти одинаково часто среди детей, вакцинированных […]
Местная анестезия
Вводить диазепам внутримышечно нецелесообразно. Если больной страдает от болей, анальгезию и седацию обеспечивает введение 10 мг морфина или 100-150 мг петидина. Для прекращения судорог используют барбитураты. Адекватный противосудорожный и седативный эффект дает прием внутрь или введение внутримышечно 50-100 мг фенобарбитала. Местноанестезирующий препарат вводят по ходу иглы последовательно в кожу, подкожную клетчатку и нижележащие ткани. Если […]