Анализ всех обнаруженных типов поражений крупных бронхов при первичных формах туберкулеза позволил связать их генез с туберкулезным бронхоаденитом. Патологогистологическое исследование биопсийного материала из стенки крупных бронхов произведено 65 больным с хроническим первичным туберкулезом. Воспалительные изменения отсутствовали у 21 больного, у 17 обнаруживался хронический катаральный бронхит. Воспалительноклеточная инфильтрация в этих случаях носила чаще очаговый характер, локализуясь преимущественно в подэпителиальной зоне. В инфильтратах преобладали лимфоциты, плазмоциты, макрофаги. У трех человек воспалительная инфильтрация имела более распространенный характер, появлялись нейтрофилы, эозинофилы, очаги гранулирования (гнойно-гранулирующий бронхит). У одного больного при визуально неизмененной стенке верхнедолевого бронха в подслизистой оболочке обнаружен продуктивный туберкулезный бугорок, в слизистой оболочке этого биоптата воспалительные изменения отсутствовали. У 23 человек с хроническим первичным туберкулезом умеренная воспалительноклеточная инфильтрация обнаруживалась на фоне значительного склероза стенки бронха при уплощении эпителия, атрофии секреторных элементов и мышечных пучков, деструкции эластических волокон. Особый интерес представляли исследования стенки бронха вокруг нодуло-бронхиальных свищей. У двух человек воспалительная инфильтрация в этих участках отсутствовала, у двух обнаруживалось гнойно-гранулирующее неспецифическое воспаление, у остальных преобладал склероз стенки. Гнойно-гранулирующее воспаление наблюдалось при относительно свежих нодуло-бронхиальных свищах. В этих случаях при бронхоскопии видно проникновение грануляций и казеозных масс через свищ в просвет броиха.
читать далее
Сочетание и определенное взаимодействие
Сочетание и определенное взаимодействие перечисленных элементарных процессов и составляет сложный единый процесс эмбрионального гистогенеза. Само собой разумеется, что общей основой всех названных частных процессов и гистогенеза в целом 5 является внутриклеточный и межклеточный обмен веществ, по Ь ходу развития все в большей мере контролируемый обменными процессами целостного развивающегося организма. Клеточное размножение и клеточный рост характеризуют […]
Паратиреоидная остеодистрофия
Взгляды Реклингаузена и термин фиброзный остит надолго утвердились в литературе. Это заболевание получило также название болезни Реклингаузена, или болезни Энгеля-Реклингаузена. К фиброзному оститу стали относить и заболевание, описанное Педжетом (Paget) под названием деформирующего остита, солитарные гигантоклеточные опухоли и костные кисты. Все эти совершенно различные процессы объединялись по сходству отдельных морфологических признаков: по наличию так называемого […]
Естественные резус-антитела
Как только развивается активный иммунитет к резус-фактору, введение анти-Б-иммуноглобулина становится неэффективным. Поэтому очень важно перед переливанием в лаборатории попытаться обнаружить анти-В-антитела. Иногда у предварительно сенсибилизированных больных вторичная реакция на D-антиген может вызвать быстрое появление анти-В-антител вскоре после переливания крови. Мужчинам (и нерожавшим женщинам в менопаузе), которым никогда не переливали и не вводили кровь, в экстренных […]