Лечение. Перевязка эрозированных участков стерильными парафиновыми бинтами, смазывание век мягким парафином в сочетании с введением взрослым клоксациллина по 500 мг через 6 ч (детям соответственно меньшие дозы) обычно купируют заболевание. Кортикостероиды противопоказаны. Внезапное возникновение и распространение чешуйчатых папул псориаза за пределы своей обычной локализации, т. е. разгибательных поверхностей, может наблюдаться у детей после острых вирусных инфекций типа кори и особенно часто после стрептококкового тонзиллита. Аналогичное обострение может наблюдаться и у взрослых через 10-14 дней после перенесенного тонзиллита, иногда после приема лекарственных препаратов типа хлорохина (делагила), очень редко после психического стресса. Сыпь проходит самостоятельно через 2-3 мес, местно достаточно смягчающих средств типа 4% дегтярной мази. Более энергичные методы лечения не показаны. Эта форма псориаза иногда возникает спонтанно у некоторых больных за счет слияния хронических псориатических бляшек с появлением диффузной гиперемии, разрыхления и отечности кожи и увеличением поверхностных лимфоузлов. Состояние может быть спровоцировано внезапным прекращением приема кортикостероидов, нередко назначенных по поводу другого, не связанного с псориазом, заболевания, применением концентрированных смесей дитранола при остром чечевицеобразном псориазе, употреблением лекарств типа хлорохина. В результате образуется обширная эрозивная влажная отечная поверхность с эксфолиацией и развивается лимфаденопатия. На этой стадии заболевание нельзя отличить от генерализованного дерматита, у стариков — от спонтанной эритродермии.
читать далее
Элементы цитотрофобласта
В местах усиленного разрастания выростов трофобласта от них могут отшнуровываться гигантские одноядерные (с полиплоидным ядром) и многоядерные клетки. С образованием ворсинок их быстро растущие концы, состоящие только из трофобласта («клеточные столбики»), приходя в контакт с тканями слизистой оболочки матки, разрастаются по их эрозированной поверхности. Образуются заполненные кровью полости, покрытые трофобластом как со стороны хориона, так […]
Постоянная ингаляция кислорода
Если решено провести лечение стероидами, то за 24 ч следует ввести большую дозу гидрокортизона, порядка 50 мг/кг (по 400 мг внутривенно через 3 ч для взрослого человека со средней массой тела). На следующие сутки дозу стероидов быстро снижают. Циркуляторная недостаточность у большинства больных бывает вызвана снижением сердечного выброса, тонус периферических артериол при этом нормальный или […]
Концентрат тромбоцитов
С помощью закрытой системы из пакета с кровью удаляют около 180 мл плазмы, быстро ее замораживают при температуре -40° и хранят при этой температуре. Плазма может храниться до 3 мес и сохраняет все лабильные факторы свертывания, в том числе факторы V и VIII. Если у больного наблюдается спонтанное кровотечение или вызвавшая кровотечение травма незначительна по […]