Заболевание встречается у лиц обоего пола, несколько чаще у девушек в возрасте 15-20 лет. Изредка оно наблюдается как в более раннем, так и в более пожилом возрасте (Каппис). Проявляется болями при ходьбе в области головок плюсневых костей, длится 5-6 лет. Рентгенологические изменения аналогичны наблюдающимся при болезни Легга-Кальве-Пертеса. В развитии заболевания различают те же пять стадий (некроз головки, сплющивание, фрагментацию ее, восстановление, заканчивающееся деформацией головки плюсневой кости и прилежащего к ней основания первой фаланги, что обусловливает боли при ходьбе). Диафиз кости обычно утолщен. Заболевание получило известность в 1920 г. после сообщения Келера на заседании немецкого рентгенологического общества. Из всех видов остео-хондропатий это наиболее изученное заболевание. Основные выводы относительно сущности всех остеохондропатий сделаны в результате изучения именно этого заболевания. Заболевание описано Ренандером и одновременно Мюллером в 1927 г. Встречается обычно у молодых женщин, проявляется сильными болями при стоянии и ходьбе, иногда протекает с ремиссиями. При микроскопическом исследовании обнаруживают очаги некроза сесамовидной кости, лакунарное рассасывание костного вещества, разрастание фиброзной ткани, беспорядочное формирование новой кости с атипичным расположением костных балок (А. А. Маневич, Мюллер, Ренандер).
читать далее
Изучение различных сторон эмбрионального гистогенеза
В конце 30-х годов нашего века, когда автор этой книги только приступал к осуществлению намеченного замысла — сопоставлению частных особенностей и общих закономерностей развития различных тканей, подавляющее большинство опубликованных к тому времени гистологических исследований было посвящено выяснению структуры, гистофизиологических особенностей и реактивных изменений дифференцированных тканей взрослого организма. С другой стороны, эмбриологи уделяли преимущественное внимание анатомическому […]
Дифференциация кишечной энтодермы
В конце 7-го дня инкубации начинается медленное истончение эпителия; причиной этому — дегенерация тех клеток, ядра которых находятся ближе всего к просвету кишечника, а также растягивание эпителия. Ядра уходят в базальные части клеток, клеточные тела укорачиваются (по их ширина, как и высота каемок, остается неизменной). Эпителий растет быстрее мезенхимы и потому ложится в складки. Складкообразование […]
Острая церебральная недостаточность
Не следует упускать из виду возможность нарушений метаболизма у стариков с острыми нарушениями психики. Определив у них концентрацию мочевины в крови, удается выделить группу больных с почечной недостаточностью. Многие из метаболических расстройств являются ятрогенными, например, гипогликемия у диабетиков или гипокалиемия в результате чрезмерного употребления диуретиков и кортикостероидов. Всегда целесообразно поэтому проверить, какие лекарства принимает пациент. […]