В таком диске не все участки находятся в одинаковых условиях давления. В области выпячивания диска в гиалиновых пластинках образуются надрывы, способствующие проникновению в губчатое вещество позвонка хрящевой ткани и студенистого ядра, отчего деформация диска становится еще резче. Развитию кифоза при этом способствует также и нарушение оссификации тел позвонков. Термин остеомиелит применяется к тем воспалительным процессам в кости, которые в основном локализуются в костномозговых пространствах. Однако при этом одновременно поражается кортикальный слой, а часто и периост. Наряду с этим термином применяются и другие, например остит, остеит, но они не получили распространения и не всеми понимаются одинаково. Так, например, оститом одни авторы называют изолированное воспаление в гаверсовых каналах кортикального слоя, другие — воспалительный процесс в губчатой кости, третьи считают, что им можно заменить термины остеомиелит и периостит, т. е. идентифицируют его с так называемым паноститом. Наконец, четвертые оститом именуют воспалительный процесс, распространившийся на весь поперечник кости. В связи с такой нечеткостью понимания термина остит некоторые авторы рекомендуют от него отказаться (Лаухе). Для определения воспалительного процесса в кости и окружающих тканях, захватывающего все ее слои, применяются также термины паностит, остеомиелопериостит. Целесообразнее пользоваться термином остеомиелит как наиболее распространенным и, возможно, лучше других отражающим существо процесса. Воспалительный процесс локализуется не в костном веществе, а в сосудисто-соединительнотканном аппарате, входящем в состав кости и ее окружающем. Само костное вещество в соответствии с его функционально-морфологическими особенностями при воспалении может претерпевать только некроз или резорбцию; наблюдается также новообразование костной ткани. Остеомиелит имеет различное происхождение. Он может развиться как осложнение травмы (травматический остеомиелит, в том числе огнестрельный), при переходе воспалительного процесса на кость с окружающих тканей и соседних органов, а также вследствие гематогенного инфицирования кости.
читать далее
Отрицательная анергия
В ряде случаев вираж туберкулиновой пробы означает начало заболевания туберкулезом. Это иллюстрируется следующим наблюдением. Сказанным выше еще не исчерпывается практическое значение туберкулиновой пробы. Нужно помнить, что интенсивность реакции Пирке может резко колебаться — от совершенно отрицательной пробы при выраженной кахексии у тяжелобольных туберкулезом до резко выраженных реакций при некоторых формах туберкулеза, особенно в первичном периоде […]
Постановка реакции Браше
Грануляционная ткань в капсулах туберкулом давала положительные реакции на кислые гликозаминогликаны. Окраска толуидиновым синим основного вещества была метахроматичной при низком значении рН среды (3-4), метахромазия устойчива к действию спирта. Сохранение окраски при низких значениях рН раствора красителя и устойчивость к спиртам свойственны сульфосодержащим веществам. Для дифференцирования соединений, входящих в группу кислых гликозаминогликаиов, нами применялись реакции […]
Смертельные исходы
Способность перенести плавание на корабле обычно оценивают сам больной, его родственники или домашний врач, как правило, плохо представляя себе опасности, подстерегающие больного в море. В связи с этим его выносливость нередко переоценивается. Британская национальная служба здравоохранения не распространяется на пассажиров в море, поэтому судовой врач лечит команду бесплатно, а пассажиров на основании принципа частной практики. […]