Рентгенологи довольно часто вводят больным холинолитические средства, метаклопрамид (церукал), глюкагон, слабительные и лидокаин и нередко забывают зафиксировать факт введения лекарств. В настоящее время при обследовании пищеварительного тракта методом двойного контрастирования с барием все чаще применяют шипучие жидкости. Барий используют только при обследовании желудочно-кишечного тракта. Через несколько дней после приема бариевой взвеси внутрь или бариевой клизмы может возникнуть обтурация прямой кишки комком бария. Этому препятствует обильный прием жидкости, но у ослабленных больных преклонного возраста адекватной гидратации добиться трудно. Аспирация бариевой взвеси в дыхательные пути не очень опасна: почти всегда больные ее быстро откашливают. Она может вытечь из желудка через перфорационное отверстие, это осложнение врачи часто считают очень опасным. Опасения эти обычно преувеличены, но вытекающая взвесь образует постоянный артефакт для последующих рентгенологических исследований. Этот водорастворимый йодистый препарат используют при обследовании желудочно-кишечного тракта. В частности, с помощью этого препарата выявляют перфорацию желудка. Препарат всасывается в кишечнике и выделяется почками. Он может вызывать, особенно у больных детей, серьезные нарушения водно-электролитного баланса. Все органические соединения йода могут вызывать тяжелые или умеренные побочные реакции. Тяжелые реакции имеют форму циркуляторного коллапса и встречаются редко, при приеме контрастных веществ внутрь они, как правило, не возникают. Тяжелые реакции проявляются неожиданно, по типу идиосинкразии, патогенез их не совсем ясен.
читать далее
Мезодерма остальных частей
У большинства млекопитающих ранние стадии формирования мезодермы протекают так же, как и у птиц. Однако у человекообразных обезьян (шимпанзе, по Heuser, 1940) и человека имеет место чрезвычайно раннее и независимое от первичной полоски возникновение значительных масс внезародышевой мезодермы, которая вместе с трофобластом принимает участие в образовании хориона и рано дифференцируется в соединительную ткань и экзоцеломический […]
Доказательство синдромов цитолиза и холестаза
Клиническое значение энзимной диагностики при печеночных заболеваниях изучено достаточно хорошо. Первоначальное увлечение многочисленными ферментными исследованиями уступило место направленному исследованию меньшего числа энзимов, комплексно характеризующих заболевание. Доказательство синдромов цитолиза и холестаза имеет важное дифференциально-диагностическое значение. Не следует, однако, забывать, что энзимная диагностика при печеночных заболеваниях освещает только одну сторону патологического процесса — состояние паренхимы. Сочетание изучения […]
Гаструляция
Дно, прилегающее к энтодерме, прорывается вместе с прилегающим к нему участком энтодермы, и, таким образом, мешковидное впячивание как бы открывается в гастроцель. Края крыши этого впячивания смыкаются с краями прорвавшейся энтодермы, и получаются отношения, напоминающие то, что имеется в бластуле ланцетника; однако очень скоро энтодерма смыкается под хордомезодермой и мезодерма начинает, как у амфибий, врастать […]