В последней формируется вначале грубопучковая, а затем пластинчатая кость. Участки костных балок в краях перелома с некротизированными остеоцитами часто длительное время не подвергаются рассасыванию, несмотря на то, что в зоне регенеративных явлений спонгиозная пластинка претерпевает значительную перестройку, в частности происходит истончение или исчезновение старых костных балок. При расхождении концов отломков эпифизов между ними образуются пучки коллагеновых волокон, в которых костная ткань не дифференцируется. При эпифизарных переломах периостальная мозоль развивается слабо и не принимает заметного участия в консолидации перелома. Это объясняется слабым раздражением надкостницы, которая в эпифизах плотно сращена с костью и при переломе почти не травмируется (Валькгоф). При внутрисуставных переломах значительные изменения происходят в суставном хряще. В краях дефектов хрящевого покрова отмечается некроз, краевая зона хряща как бы просветляется, что относят за счет воздействия синовиальной жидкости. На поверхности хряща появляется тонкая пленка фибрина, которая со временем подвергается организации в результате врастания в нее грануляций из щелей в хряще, образовавшихся при травме, и со стороны капсулы сустава. Вследствие этого поверхность хряща покрывается соединительнотканным паннусом.
читать далее
Сывороточная болезнь
Сывороточная болезнь развивается при длительном воздействии антигена, когда циркулирующий в крови антиген, вызвав образование антител, затем взаимодействует с ними, образуя комплекс антиген-антитело. Антитела обычно при этом относятся к классам IgG и IgM. При относительном избытке антител образуются мелкие комплексы, они могут откладываться в сосудах, вызывая воспаление и лихорадку. Кожная сыпь может быть генерализованной или ограничивается […]
Высадка больного
Больной с тяжелыми ожогами в течение первого часа после травмы может чувствовать себя сравнительно хорошо, а в последующие несколько часов может погибнуть от гиповолемии, поскольку, например, при ожоге 50% поверхности тела объем циркулирующей плазмы уменьшается через 4 ч после травмы на 50%. После восстановления проходимости дыхательных путей самыми важными лечебными мероприятиями являются восстановление адекватного жидкостного […]
Вовлечение в процесс легочной паренхимы
Кроме того, хорошо известны картины лимфосаркомы. При бронхогенном раке легкого, как сказано выше, часто также вовлекаются в процесс лимфатические узлы корня легкого. Диагностические трудности нередко возникают при распознавании паразитарных заболеваний легких. При эхинококковой кисте, довольно быстро увеличивающейся в размерах, обычно бывает положительная реакция Каццони. В начале этого заболевания иногда наблюдаются кровохарканья и субфебрильная температура. Рентгеновская […]