Более тяжелыми являются ультраструктурные изменения печени при циррозе. Наблюдается полная диссоциация нормальной структуры с выраженным разрастанием соединительной ткани в виде колец (портальный или аннулярный цирроз) наряду с разрастанием сохраненной паренхимы с образованием узлов регенерации. В зависимости от типа и этиологии цирроза (послевирусный, алкогольный, вследствие недостатка питания, калорий, бактериальных инфекций и др.) морфологическая структура различна. При всех формах цирроза самыми характерными и общими являются изменения в гепатоците: в регенерирующих гепатоцитах отсутствуют хорошо выраженные вакуоли эргастоплазмы, но наблюдается изобилие гликогеновых розеток. Зернистость эргастоплазмы исчезает, трубочки разрываются и распространяются в цитоплазме, а иногда скапливаются около митохондрий. Гладкая эргастоплазма состоит из отдельных расширенных трубочек и вакуолей, между которыми видны розетки гликогена. Эти изменения являются, вероятно, выражением нарушенного белкового синтеза. Митохондрии увеличены, отечны, с уплотненной мембраной и нарушенной гребешковой структурой, сильно деформированы. Цитолизосомы увеличены в числе и величине, наблюдаются зоны аутофагии. Мембраны гепатоцитов сильно уплотнены, с множеством микроизвилин и выбуханий в сторону пространства Диссе. Желчный полюс гепатоцита также изменен — сглажены микроворсины со стороны желчных канальцев и часто наблюдаются желчные тромбы. В аппарате Гольджи нарушается его канальцевая структура и не могут образовываться отдельные вакуоли. При активных формах цирроза с быстрым течением имеется выраженный деструктивный процесс с увеличением числа и формы лизосом. При хроническом гепатите и циррозе печени широко определяют активность энзимов как в сыворотке, так и в печеночной ткани. Однако здесь их диагностическое значение намного ниже, чем при вирусном гепатите.
читать далее
Величина и форма секвестров
В ходе секвестрации нагноительный процесс нередко распространяется за пределы раневого канала, вдоль трещин в кости, особенно в условиях задержки отделяемого. В результате этого в глубине кости могут образоваться новые очаги на, гноения, связанные с местом перелома лишь узкими щелями. В этих очагах также происходит некроз кости и возникают секвестры, что дает картину гнойного остеопериостита и […]
Определение щелочной фосфатазы в сыворотке
В последнее время появились единичные сообщения об исследовании изоэнзимов этого фермента, у здоровых лиц открыто от 3 до 5 фракций. Применяется и радиоиммунологическая методика исследования. Определение щелочной фосфатазы в сыворотке является надежным биохимическим показателем наличия опухолевого процесса в печени и костях. Это касается как первичных, так и метастатических опухолей. Остеобластные опухоли костей дают более значительное […]
Очувствление пластин
Ксерорентгенографические пластины перед экспонированием должны быть очувствлены. Это достигается равномерным осаждением электрических зарядов на поверхность селенового слоя в коронном разряде. Потенциал, до которого заряжается пластина, зависит от толщины селенового слоя. Промышленные селеновые пластины обычно заряжаются до 600 в. Зарядка до потенциала выше рекомендованного нежелательна, так как может послужить причиной появления на изображении точек. Это объясняется […]