Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) принадлежит также к гликолитическим энзимам и принимает участие в разложении молочной кислоты. Мансурова, Баран и соавт. установили резкое снижение активности ЛДГ при вирусном гепатите, наиболее значительное в разгаре болезни. Постепенно с затуханием заболевания активность энзима повышается и к концу периода реконвалесценции достигает нормальных величин. Андриуца и Габарец одновременно определяли лактатдегидрогеназу и ее изоэнзимы и установили, что определение активности лактатдегидрогеназы-5 при остром вирусном гепатите имеет большее диагностическое значение, чем определение активности лактатдегид-рогеназы и лактатдегидрогеназы-4. ЛДГ имеет меньшее диагностическое значение, так как она не строго органоспецифична. Кроме того, несколько энзимов имеют значение для диагностики рака и прогноза вирусного гепатита. Анормальные величины ЛДГ при остром гепатите говорят о плохом прогнозе. Глюкуронидаза. Этот энзим играет важную роль в детоксика-ционной функции печени в процессе глюкуронирования и хорошо изучен Мансуровой, Блюгером и соавт.. Большинство авторов, изучавших активность этого энзима, отмечают, что у больных вирусным гепатитом, она выше всего в сыворотке в первые 10 дней заболевания, после чего постепенно снижается до нормы. Щелочная фосфатаза (ЩФ). Образуется в печени и в норме выделяется с желчью. Определение активности ЩФ имеет большее значение для разграничения интра — и экстрапеченочного холестаза. Levin установил, что у здоровых мужчин и женщин этот энзим очень стабилен и не дает колебаний. У больных вирусным гепатитом, по мнению Блюгера и наших авторов, активность ЩФ существенно не изменяется, а повышается в основном при закупорке внепе-ченочных желчных каналов (рак головки пожелудочной железы, камень общего желчного протока и др.). У таких больных активность ЩФ может достигать 25-30 Е (при норме 4Е).
читать далее
Лечение травм
Неврологические осложнения вирусных инфекций могут иметь, собственно инфекционную природу (в результате инфицирования ЦНС нейротропными штаммами вируса) или же бывают постинфекционными, аллергическими, тогда они носят скорее характер энцефалопатии или энцефаломиелопатии, а не энцефалита. Инфекционные осложнения возникают раньше, обычно сопровождаются лихорадкой, в СМЖ чаще наблюдается плейоцптоз. Оба вида осложнений подлежат особой регистрации. Если на основании анамнеза у […]
Гиперальдостеронизм (синдром kohha)
Лечение. В случае выраженной гппокалиемии необходима ее срочная коррекция. Больным назначают антагонист альдостерона спиронолактон (альдактон) до 200 мг в сутки дробно. В начале лечения может потребоваться поддерживающая терапия препаратами калия, однако при данной патологии экзогенный калий очень быстро выводится из организма. Хороший лечебный эффект спиронолактона не является непосредственным подтверждением диагноза гиперальдостеронизма, поэтому требуется дальнейшее обследование […]
Динамика структур многослойных эпидермальных тканей
Эмбриологически эпителиальная выстилка переднего отдела пищеварительной трубки, а следовательно, и возникающая за ее счет выстилка дыхательных путей являются производными внутреннего слоя зародыша. Именно она возникает за счет переднего отдела кишечной трубки, образующейся в результате замыкания кишечного желобка, из материала так называемой головной кишки. На основании анатомической принадлежности к зачатку кишечной трубки, формирующейся путем выгибания анатомически […]