В процессе хронического воспаления в стенке бронхов постепенно нарастал склероз, фиброзная ткань замещала различные структуры, местами среди фиброзной ткани сохранялись очаги воспалительноклеточной инфильтрации из лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток, лейкоцитов. Необходимо отметить, что в бронхах, сохраняющих нормальный просвет, воспаление чаще имело катаральный характер, при эктазиях нередко развивался гранулирующий, гнойный, гнойно-гранулирующий, язвенный и склерозирующий бронхит. В местах сужения преобладали склерозирующие и полипозно-гранулирующие формы воспаления. Несмотря на разный характер воспаления в зонах эктазий, стенозов и при сохранении нормального бронхиального просвета прослеживалась общая тенденция усиления степени воспаления по направлению к дистальным отделам. Главный бронх на операционном материале исследовался лишь в одном наблюдении, в нем было хроническое катаральное воспаление. Долевые бронхи изучались у 14 человек, здесь также преобладало хроническое катаральное воспаление, лишь у двух имелся катарально-гранулирующий процесс. Местом операционного сечения в большинстве случаев были сегментарные бронхи; в 36 случаях изменения заключались в склерозе и воспалительноклеточной инфильтрации различной степени (от очаговой до диффузной), захватывающих иногда только слизистую оболочку или слизистую и подслизистую оболочки. У остальных больных уже в сегментарных бронхах формировалась грануляционная ткань, постепенно замещающая различные структуры. Начиная с субсегментарных генераций, в большинстве наблюдений констатировался гранулирующий, катарально-гранулирующий, гнойно-гранулирующий, полипозно-гранулирующий и даже язвенно-гранулирующий бронхит. Наибольшая степень воспалительных изменений обнаруживалась, как правило, в междольковых и внутри-дольковых бронхах.
читать далее
Периферическое положение
На стадии 36 часов инкубации процесс переваривания внутриклеточного желтка успевает зайти значительно дальше, так что не только в центральных, но и во всей средней зоне вакуоли сильно преобладают над желточными зернами и глыбками. В сущности, Разница по сравнению со стадией 24 часов лишь та, что край обрастания и прилегающие к нему малодифференцированные зоны оказываются смещенными […]
Правильный выбор контингентов
Жжение при дыхании одной стороны грудной клетки, даже не замечаемое больным, может наблюдаться не только в связи с воспалительными изменениями легких и плевры, но и при ателектазе. Выпячивание какого-либо отдела грудной клетки иногда бывает при экссудативных плевритах. Малоподвижная, почти не меняющая свою конфигурацию, ригидная грудная клетка отмечается при эмфиземе легких. При затрудненном кровообращении в малом […]
Ультраструктурное исследование
Больному произведена бронхоскопия из стенки левого верхнедолевого бронха, отмечена легкая гиперемия слизистой оболочки. Патологогистологическое исследование по данным световой и электронной микроскопии: в биоптате слизистая и подслизистая оболочки стенки бронха. Покровный эпителий многорядный, цилиндрический. Реснички сохраняют регулярное расположение. Бокаловидные клетки в состоянии гиперсекреции: цитоплазма содержит крупные гранулы секрета, пластинчатый комплекс умеренно гиперплазирован. Базальный слой утолщен. В […]