Эпидемиология туберкулеза определяется особенностями возбудителя болезни, путями распространения инфекции, реакцией на него организма человека, социально-экономическими и бытовыми условиями жизни населения. Туберкулез издавна поражал широкие слои населения во всех странах мира, причем частота его распространения находилась в прямой зависимости от условий жизни (труда и быта) разных народов. Поэтому туберкулез относится к категории социальных болезней. Ввиду отсутствия в прошлом регистрации случаев заболеваний туберкулезом представление о частоте этой инфекции складывалось на основании данных специальных выборочных обследований, проводившихся спорадически, а в основном по числу умерших от туберкулеза. В дореволюционной России пораженность туберкулезом была очень высокой как среди городских, так и среди сельских жителей. О высокой пораженности туберкулезом в сельских местностях сообщали земские врачи, проводившие специальные обследования. Так, А. Пирский обнаружил в 1888 г. среди жителей отдельных сел Полтавской губернии 1,45% больных активными формами туберкулеза. М. В. Савельев при обследовании в 1891 г. всего взрослого населения одной из волостей Землянского уезда Воронежской губернии выявил 1,1% бациллярных больных. Н. Е. Фриновский при осмотре населения нескольких деревень Пензенской губернии нашел 4% бациллярных больных. Представление о частоте туберкулезных заболеваний в городах дает диаграмма, отражающая динамику смертности от туберкулеза в Москве в 1878-1956 гг.
читать далее
Прорыв лимфатического узла
Прободение казеозиых лимфатических узлов в просвет бронха наблюдалось у 13-25% детей и у 10-13% взрослых с первичным туберкулезом (Соловьева, 1958; Гамперис, 1959; Лапина, 1961; Tanner, 1957; Lemoine, 1959). Меньшую частоту прорывов у взрослых О. Ауербах объясняет обширными фиброзными изменениями вокруг пораженных лимфатических узлов. Поражение стенки бронха при туберкулезе лимфатических узлов наблюдается не только в виде […]
Костный фрагмент
Б. К. Беспрозванный и С. К. Зубарчук, исследовавшие гистологически 11 внутрисуставных тел, ни разу не могли отметить в них некротических изменений как костной, так и хрящевой ткани даже при длительном существовании суставной мыши. По линии отторжения костного фрагмента авторы наблюдали многочисленные микропереломы с разрастанием между отломками балок и на концах их волокнистого хряща, а также […]
Активность ферментов цикла Кребса
Активность большинства исследованных ферментов в сосудистой стенке изменена — понижена или повышена. Считается, что, возможно, это связано как с замедленным синтезом ферментативных белков в сосудистой стенке, так и с изменением свойств белковых структур, что влечет за собой нарушение каталитических свойств ферментов. По данным Крицман и Бавиной, холестерол способен индуцировать ферментативную активность в широком плане; обусловленная […]