В ряде случаев для усиления бактериостатического эффекта, а также при наличии диспепсических явлений, связанных с приемом ПАСК перорально, используют внутривенное введение 3% стабильного раствора этого препарата капельным способом. Вводят 250 мл раствора натриевой соли парааминосалициловой кислоты. В случаях плохой переносимости ПАСК применяют отечественный препарат БЕАМСК (бензацил), который представляет собой кальциевую соль 4-бензамидо-сали-циловой кислоты или его аналог БЕПАСК. В организме БЕАМСК отщепляет парааминосалициловую кислоту; назначают в дозе 10-14 г в сутки в 3-4 приема, запивают водой. При применении БЕАМСК менее выражено раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт и почки. В последнее время для лечения туберкулеза предложен еще ряд препаратов: цпклосерин, канамицин, виомицин, этионамнд (трекатор, препарат 13-14), этоксид. Цпклосерин является антибактериальным препаратом, выделенным из культуры Streptomyces orchidaceus и Streptomyces garyphalus. Препарат применяется вначале для выявления толерантности больного в дозе 250 мг в день, а в дальнейшем по 0,75-1 г в течение дня. В тех случаях, когда основные препараты оказываются недейственными, при специальных показаниях, например при незаживающих кавернах, может быть использован и этот антибиотик.
читать далее
Диагностические затруднения
Внутривенная урография. Быстрое введение в вену 50-100 мл контрастного вещества вызывает периферическую вазодилатацию и чувство жара. Больные лучше переносят это состояние, если их заранее предупредить. Если больной жалуется на слабость или тошноту, его быстро укладывают, подняв ему ноги, что улучшает приток крови к сердцу. Паравеиозное введение контраста очень болезненно. Облегчить эти боли ничем не удается, […]
Длительное ускорение
Поскольку кровотоку в артериях глаза противодействует положительное внутриглазное давление, ишемия глаза и слепота предшествуют ишемии мозга и потере сознания, но разрыв менаду этими двумя состояниями очень небольшой. Сознание обычно теряется внезапно и при прекращении перегрузки столь же быстро восстанавливается, хотя может наблюдаться в ближайшее время спутанность и ретроградная амнезия. Очень длительное воздействие небольших перегрузок может […]
Ущемленная паховая грыжа
Через несколько часов, в течение которых может наблюдаться некоторое улучшение, боли перемещаются в правую подвздошную область. Приблизительно у 25% больных боли с самого начала возникают в правой подвздошной области. Может наблюдаться запор или нормальный стул, а иногда несколько раз жидкий стул. Температура может повышаться даже более 39 СС. Обычно ребенок лежит в постели неподвижно, так […]