В острой фазе заболевания целесообразно введение антибиотиков широкого спектра действия: бинотала, хлороцида, гентамицина. Безглютеновая диета приводит к улучшению клинической картины, а также и к нормализации и улучшению морфологического и гистоэнзимного статуса слизистой оболочки кишечника. Это улучшение, однако, зависит от продолжительности соблюдения диеты. Хронологически отдельные симптомы после безглютеновой диеты у детей с целиакией улучшаются в следующем порядке. Субъективные симптомы исчезают на 3-15-й день; восстановление веса начинается к 3-й неделе; уровень иммуноглобулина А в сыворотке начинает нормализоваться в первый месяц; резорб-тивные функции начинают восстанавливаться после 3-4-го месяца; нормальный вес достигается к 9-му месяцу; рост становится нормальным после 1 1/2-2 лет. Гистологические нарушения в кишечной слизистой оболочке нормализуются к 2-2 V2 годам. Нарушения скелета и гистологических структур слизистой оболочки являются последними параметрами, возвращающимися к норме. Окончательно не выяснен вопрос о сроках безглютеновой диеты. Маленьким, детям с врожденной энзимопатией диета рекомендуется на продолжительное время, даже на всю жизнь. Это обеспечивает нормальный рост и развитие ребенка. Прекращение диеты после 2 лет в 50% случаев приводит к усилению жалоб с рецидивом патологических изменений в слизистой оболочке кишечника, При приобретенных глютенчувствительных энтеропатиях у взрослых безглютеновая диета также приводит к улучшению. Наш опыт показывает, что у больных с приобретенной глютеновой непереносимостью с тяжелыми морфологическими и гистохимическими изменениями в слизистой оболочке кишечника вследствие сравнительно недолгого соблюдения диеты в течение 2 лет состояние улучшается и позволяет больному постепенно начать употребление глютеинсо-держащих продуктов. Больные с тяжелой клинической картиной и значительными морфологическими изменениями слизистой оболочки кишечника от субтотальной до тотальной атрофии как дети, так и взрослые должны соблюдать без-глютеновую диету продолжительное время, даже всю жизнь. ?
читать далее
О сегментарном строении легких
Необходимость добавлений и исправлений в классификации может быть вкратце обоснована следующими соображениями. С одной стороны, применение новейших методов исследования, в частности томографии и бронхографии, позволило углубить наши представления о локализации и динамике туберкулезных изменений в органах. С другой стороны, оценка функциональных изменений организма в связи с туберкулезной инфекцией стала совершеннее. Современное учение о сегментарном строении […]
Схема лечения
Острые производственные отравления ртутью встречаются редко, они проявляются желудочно-кишечными расстройствами, судорогами и острой олигурической почечной недостаточностью. Чаще встречается хроническое отравление ртутью в виде классического синдрома эретизма — психических нарушений в форме параной, пугливости, тревоги и головных болей. Возможно развитие устойчивого дермографизма, мелкого интенционного тремора и смазанности речи. Органические соединения ртути не вызывают эретизма, это отравление […]
Фиброзная ткань
Таким образом, нами изучено состояние бронхов у 146 больных с вторичными формами туберкулеза органов дыхания. Наименьшие воспалительные изменения бронхов у больных с очаговым процессом, они носили неспецифический характер, чаще всего по типу катарального эндобронхита. Деформация бронхов у этих больных также выражена нерезко: обнаруживалось ретенционное расширение просвета на ограниченных участках. У больных с туберкуломами легких воспалительные […]