Бактериологически гнойный процесс характеризуется наличием разнообразных микробов, размножающихся в участках первичного травматического некроза, а также в отделяемом раны и принципиально не отличающихся от микрофлоры любой гноящейся раны. В поздних стадиях иногда большое значение имеет анаэробная флора (В. Р. Брайцев). В окружающих очаг нагноения отделах поврежденной кости развиваются дистрофические и регенеративные явления. Таким образом, в основе патогенеза огнестрельного остеомиелита лежит сложный процесс формирования на месте инфицированного повреждения кости и вокруг омертвевших участков костей своеобразного очага длительного гноеобразования, различного по форме и развитию, вызывающего вокруг себя различной степени и формы реактивные воспалительные изменения, как ближайшие, так и отдаленные (П. Г. Корнев). По П. Г. Корневу, патогенетические факторы при огнестрельном остеомиелите складываются в следующую схему: мертвая или омертвевающая кость как организационная причина, инфекция и регенерация как реализующие условия, реактивное гнойное воспаление как процесс, следствием которого является образование очага, поддерживающего нагноение… и нарушающего заживление костной раны.
читать далее
Острая интермиттирующая порфирия
Острая интермиттирующая порфирия является самой частой наследственной порфирией. Ее частота варьирует от 1,5 до 2,5 на 100 000 населения. Если иметь в виду, что на один реальный случай приходится 4,5-6 латентных носителей заболевания среди родственников, то можно принять, что реальное его распространение 10 на 100 000 населения. У нас такие случаи описали Kaitasow, Бъчваров и […]
Мезенхимные клетки
В связи с тем, что остеоидные балки образуются на максимальном удалении от сосудов, пронизывающих весь регенерат, сосудистые петли как бы заключаются в сеть из балочек, занимая в решетках этой сети центральное положение. Пространство между балками и сосудами заполнено отечной рыхло-волокнистой тканью. Какой-либо системы в расположении костных балок в первоначальной мозоли, помимо их отношения к сосудам, […]
Функциональные данные
Через 2 месяца после операции общее состояние больной удовлетворительное. Она ходит, кашель прекратился. Температура нормальная. Одышка только при ходьбе по лестнице и быстрой ходьбе. Больная прибавляет в весе. Анализ крови: НЬ 63%, л. 7200, э. 5%, с. 50%, лимф. 28%, мон. 10%; РОЭ 26 мм в час. Микобактерий туберкулеза в мокроте не обнаружены. Функциональные данные: […]