Следует отдельно остановиться на так называемых медиальных, шеечных внутрисуставных переломах верхнего эпифиза бедренной кости, имеющих свои особенности, как и переломы головки плеча. Эти особенности в основном связаны с двумя факторами — трудностями полноценной иммобилизации отломков и нарушением кровоснабжения проксимального, а иногда и дистального отломка. Головка бедренной кости снабжается кровью за счет сосудов круглой связки, капсулярных сосудов и анастомозов их с веточками питающей артерии. Указанные источники кровоснабжения крайне вариабильны, особенно в отношении сосудов круглой связки. При переломе головки и шейки бедренной кости кровоснабжение проксимального отломка оказывается резко редуцированным, и в них часто образуются участки некроза различной величины, а иногда происходит тотальное омертвение; сохранившиеся отделы отломка находятся, по-видимому, в состоянии некробиоза. В ходе заживления перелома кровоснабжение может постепенно улучшаться за счет гипертрофии сосудов круглой связки, сохранившихся капсулярных сосудов, а при образовании мозоли — и за счет врастания сосудов из ее дистального отрезка [Т. К. Вичтомова, Аншутц и Бортвих (Anschiitz, Bortwich) и др.]. Участки некроза головки постепенно, на протяжении многих месяцев, подвергаются организации.
читать далее
Определение совместимости крови у новорожденных
При этом возможную после переливания остаточную концентрацию анти-А — и анти-В-антител в крови новорожденного можно снизить, удалив перед переливанием 0 группы крови около 150 мл отстоявшейся плазмы донорской крови, после чего оставшуюся эрптроцитную массу переливают новорожденному. Необходимость дополнительного введения свежей АВ плазмы сомнительна, поскольку увеличивает вдвое вероятность инфицирования реципиента за счет введения элементов крови от […]
Магнитная печать
В последние годы довольно интенсивно ведутся исследования в области магнитной печати, получившей несколько названий: феррография, магнитография, ферромагнитография. Результаты экспериментов в этой области были впервые описаны в работе, а также в работах. В основе магнитной печати лежат два явления: 1) намагничивание поверхности ферромагнитного материала с целью создать определенные конфигурации внешнего поля; 2) магнитное притяжение мелких частиц […]
Патогенез прогрессирования
Развитие гнойных процессов в культе ампутированной конечности вне прямой и непосредственной связи с процессами, послужившими причиной ампутации у раненых, наблюдается реже. В большинстве случаев и здесь речь идет о значительном снижении резистентности организма под влиянием длительной интоксикации в период, предшествовавший ампутации, при ранениях, сопровождавшихся распространенными гнойно-гнилостными процессами. В подобных случаях ампутационная культя не всегда зашивается […]