Химические ожоги

После этого на 20 мин накладывают компресс с фосфатным буфером. Раствор буфера не обладает раздражающими свойствами и может использоваться при ожогах глаз. Если буфера нет, проверяют реакцию поверхности лакмусовой бумагой и нейтрализуют ее бикарбонатом натрия или уксусом. В последующем лечение проводят так же, как при термических ожогах. Особенно опасны ожоги фенолом и его производными; например, при ожоге 7% раствором кресиловой кислоты образуется лишь гиперемированный поверхностный ожог кожи, однако через него всасывается такое количество химиката, которое может вызвать почечную недостаточность со смертельным исходом. Смывать фенол с кожи водой можно только в крайнем случае, поскольку разведенный фенол всасывается гораздо лучше. Фенол следует удалять с кожи марлей или ватой, пропитанными поли-этиленгликолем (ПЭГ и вода 1:1), в резиновых перчатках. Иногда может спасти жизнь немедленное хирургическое иссечение обожженного участка — резервуара токсического вещества. При ожоге хидрофторовон кислотой следует немедленно отмыть кожу большим количеством воды, а затем в область ожога втереть желе глюконата кальция. Если боли в результате проникновения кислоты в ткани продолжаются, внутрикожно и подкожно можно ввести 10% раствор глюконата кальция. Особенно тщательно следует удалять кислоту из-под ногтей. При ожоге кончика пальца гидрофторовой кислотой могут возникать стерильные подкожные некрозы, требующие вскрытия. Обычно анамнестпческие данные сообщает один из родителей, однако ребенок в возрасте старше 3 лет часто сам может точно показать место, которое у него болит. Во время сбора анамнеза ребенок может находиться там, где ему понравится. Обычно он сидит на коленях у матери, однако малыши, начинающие ходить, могут предпочесть маленький стульчик со столом, если он есть поблизости.