Они выражаются в усиленной резорбции поврежденной и соседних костей, в истончении суставных хрящей, связок, в исчезновении эластических волокон и огрубении коллагеновых, атрофии мышечных волокон, огрубении стромы мышц и т. п. В некоторых случаях перелом осложняется так называемой острой костной (зудековской) атрофией. Этот процесс наблюдается и при других видах травмы (ушиб, растяжение), иногда незначительной, при воспалительных процессах в кости и суставах, а также при расстройствах кровообращения в конечностях (тромбоз сосудов) и при повреждениях нервов (невротическая острая костная атрофия). В связи с этим предлагают выделять следующие формы этого синдрома [Ридер (Rieder)]: 1) острую травматическую; 2) инфекционно-воспалительную; 3) невротическую; 4) тромботическую. Процесс локализуется в периферических отделах пораженной конечности, дистальнее места травмы или воспаления, главным образом в костях стопы, запястья, в лучевой кости, нижнем отделе малоберцовой кости, реже в других костях, где поражаются наиболее богатые сосудами отделы — метафизы, эпифизы. Рентгенологически острая костная атрофия выражается в быстро прогрессирующем пятнистом просветлении костных теней, их замутнении (Г. И. Турнер) с нечетким выявлением внутренней структуры кости.
читать далее
Распространенные диагностические трудности
Радужка и зрачок. Вид их при иритах и глаукоме отличается. При ирите зрачок сужен, край его окружен каймой инфильтрации, зрачок может быть заполнен экссудатом, радужка обесцвечивается, приобретает грязный вид. При острой глаукоме зрачок расширен, часто имеет овальную форму с вертикальной длинной осью. Реакция на свет при обоих заболеваниях ослаблена или отсутствует. Сравните плотность обоих глазных […]
Гломерулярная фильтрация
Особенно большое клиническое значение в нефрологии в последнее время отводится лизоциму (муромидазе). Он представляет собой низкомолекулярный белок (молекулярный вес 15 000), активность которого выше всего в моноцитах, гранулоцитах и клетках проксимальных почечных канальцев. В мочу он попадает двумя путями: при гломерулярной фильтрации о сывороточного лизоцима, образующегося при распаде лейкоцитов, и из почечных канальцев, в которых […]
Недостаток кислорода
На высоте влияние паров воды и углекислоты еще больше, так как их процентное содержание не изменяется, а Ро2 вдыхаемого воздуха падает. На высоте 18 000 футов (5 486 м) парциальное давление кислорода в альвеолах может снизиться до величины менее 30 мм рт. ст. (3,99 кПа), если компенсаторные механизмы в виде учащения и углубления дыхания не […]