Таким образом, при современных методах лечения возможна полная регенерация пораженной кости [Бланке (Blanke), Геллнер, М. К. Акмалов]. Распространенное поражение кости с образованием крупных секвестров и переходом в хроническую стадию наблюдается крайне редко, главным образом при наличии в очагах воспаления устойчивой к антибиотикам флоры (В. pyocyaneus, В. proteus vulgaris, В. coli communis и др.), а также тогда, когда лечение антибиотиками не применяется или проводится недостаточно. Остеомиелит коротких и плоских костей имеет некоторые особенности, связанные с анатомо-физиологическими отличиями каждой из этих костей. Так, в костях фаланг пальцев воспаление имеет обычно диффузный характер, поражая всю кость. При этом резко выражена рарефикация кости, секвестрация же наблюдается не часто (Г. А. Зедгенидзе). В костях плюсны и пясти процесс часто сопровождается тотальным некрозом. Эти особенности остеомиелита мелких костей связывают с особенностями их кровоснабжения (Лаухе). В ребрах воспалительный процесс чаще поражает отделы, наиболее богатые сосудами, — у стернального конца, реберного угла. Воспаление сопровождается образованием милиарных секвестров, протекает торпидно. Возникающая при этом деформация кости сходна с наблюдаемой при туберкулезе и опухолях ребер. В ключице, поражающейся остеомиелитом крайне редко, в детском и юношеском возрасте воспаление чаще имеет тотальный характер, сопровождаясь обширным некрозом. У взрослых остеомиелит чаще имеет ограниченное распространение.
читать далее
Диффузное разрежение легочной ткани
Следует также учесть наблюдения, показывающие возникновение контракционных бронхоснастических ателектазов. В некоторых случаях, например в результате травмы черепа, возникали пластинчатые ателектазы, т. е. ателектазы нервно-рефлекторного происхождения. Диффузное разрежение легочной ткани наступает при различных видах эмфиземы легких как викарной, так и компенсаторной, например в легком на стороне, противоположной операции. Здесь мы остановимся на дифференцировании полостей в легких. […]
Случаи гипервентиляции
Наиболее часто среди электролитных расстройств при острых лейкозах встречается гипонатриемия. Она не требует специфической терапии и исчезает по мере лечения лейкоза. Лактат-ацидоз бывает двух типов: тип А (сопровождает гипоксемию и гипотензию) и тип В. Лактат-ацидоз типа В может быть вызван высокой продукцией лактата за счет бурного метаболизма опухоли, за счет нарушения системного метаболизма у больных […]
Общепринятая окраска кислотоупорных микобактерий туберкулеза
Заражение человека туберкулезом чаще всего происходит аэрогенным (ингаляционным) путем. Инкубационный период исчисляется 3-8 неделями. Различают два варианта аэрогенного заражения: а) капельную инфекцию; б) пылевую инфекцию. В первом варианте микобактерий туберкулеза, взвешенные в мельчайших капельках, рассеиваемых больным туберкулезом легких при кашле и разговоре, попадают при вдохе в дыхательные пути лиц, окружающих больного, и могут стать источником […]