При хроническом гепатите и циррозе печени активность орнитинкарбамилтрансферазы выражает чаще всего интенсивность поражения печеночной паренхимы. Однако большинство авторов считают, что хотя этот энзим органоспецифичен, диагностическая ценность трансаминаз и сорбитдегидрогеназы гораздо выше. Громашевская и др. определяли активность сорбитдегидрогеназы у больных хроническим гепатитом и циррозом печени. Они считают, что энзим может давать представление о степени поражения печеночной паренхимы, но уступает по чувствительности диагностическому значению ГОТ и ГПТ. Определение активности аргиназы у больных хроническим гепатитом и циррозом печени достаточно точно отражает поражение паренхимы печени. Гликолитические энзимы малатдегидрогеназа, альдолаза, лак-татдегидрогеназа, глюкозо-1,6-фосфатальдолаза и др. чаще всего нормальны у больных хроническим персистирующим гепатитом и неактивным циррозом печени. Величины этих ферментов могут повышаться при приступообразном некрозе, не достигая очень высоких значений. По данным Громашевской, в первой и второй стадии развития цирроза в сыворотке крови может наблюдаться повышение активности ферментов с соответствующим понижением органоспецифических энзимов в печени. В третьей стадии экспериментального цирроза, характеризующейся затуханием дистрофических и воспалительных явлений, пролиферацией сосудов и образованием соединительной ткани, может наблюдаться понижение активности ооганоспецифических энзимов (орнитинкарбамилтрансферазы, сорбит и лактатдегидрогеназы) в печени и умеренное повышение их в сыворотке крови. В четвертой стадии, когда уже формируется цирроз печени с массивными соединительнотканными разрастаниями уменьшением воспалительного процесса и атрофией печеночных канальцев, активность сорбитлактатдегидрогеназы, как и ГОТ нормальна. Умеренно повышены ГПТ и орнитинкарбамилтрансфераза и значительно повышена активность алкогольдегидрогеназы в сыворотке крови. В этом периоде активность всех энзимов в печени резко снижена.
читать далее
Ранение дужек позвонков
Часть осколков, образующихся при огнестрельном переломе, отторгается от периоста и свободно располагается в ране и окружающих тканях, часть сохраняет связь с периостом полностью или частично. Периост обычно отделяется и от концов отломков. Наряду с растрескиванием кости, как в диафизах, так и особенно в эпифизах, происходит обширное размозжение костного мозга, особенно в осколках, а также контузионные […]
Местная анестезия
Вводить диазепам внутримышечно нецелесообразно. Если больной страдает от болей, анальгезию и седацию обеспечивает введение 10 мг морфина или 100-150 мг петидина. Для прекращения судорог используют барбитураты. Адекватный противосудорожный и седативный эффект дает прием внутрь или введение внутримышечно 50-100 мг фенобарбитала. Местноанестезирующий препарат вводят по ходу иглы последовательно в кожу, подкожную клетчатку и нижележащие ткани. Если […]
Кровохарканье у уроженцев Китая и Тайваня
Положение с заболеваемостью инфекциями бактериальной этиологии в тропических странах напоминает ситуацию в Европе 100 лет назад. В районах трущоб больших городов Африки и Южной Америки регулярно возникают вспышки менингококкового менингита. Туберкулез распространен повсеместно. Нередки случаи дифтерии. Существует постоянная опасность брюшного тифа. Хотя в последние годы серьезные вспышки бубонной чумы встречались редко, эндемические очаги инфекции среди […]