Заключение: начало заболевания острое, с развитием верхнедолевого правостороннего лобита, с образованием двух полостей распада. Длительная антибактериальная терапия — первый месяц тремя препаратами (фтивазида 1 г, стрептомицина 1 г, ПАСК 12 г в сутки), а в дальнейшем фтивазидом и ПАСК — остановила прогрессирование процесса; достигнуто заживление одной из каверн, другая каверна значительно уменьшилась в размерах. Больная продолжала лечиться антибактериальными препаратами. Названием круглый туберкулезный инфильтрат прежде объединялись не всегда однородные с анатомической точки зрения изменения. Сюда относились как описанные выше ранние инфильтраты, так и различные инволюционные формы. В частности, в настоящее время выделяется как особая клиническая форма так называемая туберкулома. При этом речь идет об ограниченном округлом солитарном, реже множественном образовании, имеющем в диаметре от 1 до 5 см и даже больше. Такого рода ограниченные очаги, описанные в анатомическом разделе, клинически определяются главным образом в двух видах — эволютивном, прогрессирующем, нередко с эксцентрично расположенным участком распада, и инволютив-ном, ограниченном, без каких бы то ни было проявлений активности процесса. Анатомически туберкулома представляет собой отграниченный очаг слоистого строения с капсулой и центрально расположенным творожистым некрозом (по Л. К. Богушу и М. М. Авербаху — казеома). Малые туберкуломы (в пределах 1-2 см) могут быть совершенно инертны на протяжении многих лет; более крупные очаги способны давать обострения и распад даже после многих лет стабильного состояния. При распаде туберкуломы в других отделах легких возможно возникновение бронхогенных метастазов и изменения пневмонического характера.
читать далее
Острая костная (зудековская) атрофия
В очаге поражения развивается гиперемия, отек и возникают нарушения обмена веществ с ацидозом, свойственные воспалительному процессу (Зудек, Ридер). При микроскопическом исследовании отмечается бурное рассасывание кости. Расширенные гаверсовы каналы заполняются богатой клетками тканью, которую идентифицируют с грануляционной. В дальнейшем при замедлении или нарушении процессов репарации происходит новообразование остеоидных балок, длительное время не обызвествляющихся. Г. И. Турнер […]
Термин остеомиелит
Огнестрельный остеомиелит развивается, как правило, в ранах, которые характеризуются сложной структурой, выраженными функционально-травматическими расстройствами, наличием обширных участков некроза кости и мягких тканей, значительным загрязнением инородными телами и микроорганизмами. Все это создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов и для развития гнойных процессов. Эти условия не ликвидируются часто и после первичной обработки, так как ее редко удается […]
Копировальный аппарат «Орифакс»
Копировальный аппарат «Орифакс» показан на фото 23. Хотя его можно использовать для получения копий типа «электрофакс», первоначально, по-видимому, он был задуман как прецизионная камера для изготовления офсетных печатных форм. Машина, по существу, управляется вручную. Оригинал помещают в копировальную раму, расположенную с лицевой стороны машины, а электрофотобумагу или офсетную пластину вставляют с задней стороны машины. Зарядкой, […]