Катаральный бронхит

В процессе воспаления значительным изменениям подвергались слизисто-белковые железы. В строме их появлялась хроническая воспалительная инфильтрация, часть концевых отделов сохраняла секреторную функцию, но многие подвергались атрофии с редукцией секреции, выводные протоки и концевые отделы их растягивались наподобие кист. Железы поражались неравномерно: в одних дольках отмечалась значительная воспалительная инфильтрация, рядом лежащие дольки могли быть нормального вида. Волокнистые структуры и мышечные пучки также значительно изменялись, подвергаясь деструкции. Хрящевые пластинки нередко имели признаки дистрофии, иногда наблюдалась деструкция хряща и врастание грануляционной ткани в участок деструкции, замещение хрящевых пластинок фиброзной тканью, петрификация и оссификация их. Таким образом, гранулирующий бронхит характеризовался разрастанием в слизистой оболочке бронха неспецифической грануляционной ткани, которая в дальнейшем распространялась на все слои его стенки. При созревании грануляций в стенке бронхов одновременно с увеличением количества фибробластов в межуточном веществе начинали выявляться во все большем количестве кислые гликозаминогликаны типа гиалуроновой кислоты и хондроитинсерной. По мере созревания соединительной ткани в местах формирования коллагеновых волокон наблюдалось уменьшение количества межклеточного вещества и содержания в нем кислых гликозаминогликанов. Гранулирующий бронхит, сопровождаясь разрушением опорных элементов стенки бронха, приводил к расширению просвета. Иногда же при полипозных разрастаниях грануляций и их последующем созревании возникали стенозы и даже облитерация просвета; это происходило чаще в мелких бронхах и бронхиолах.