В косых положениях и в профиль доступны для осмотра переднее и главным образом заднее средостение и в ряде случаев можно лучше видеть, например, пакеты лимфатических узлов, опухолевидные образования, междолевые экссудаты и пр. При рентгеноскопии ясно определяются дыхательные смещения куполов диафрагмы, деформация их, задержка дыхательных экскурсий при наличии патологии, парадоксальные движения диафрагмы при ее параличе (вверх — во время вдоха, вниз — во время выдоха). Хорошо определяются при рентгеноскопии смещение и патологическая фиксация средостения. Имея возможности прицельного осмотра, мы пользуемся некоторыми приемами для лучшего обозрения различных сегментов легких. Например, верхушечные сегменты хорошо просматриваются в положении по Гассулю; больного устанавливают спиной к экрану и наклоняют его к трубке до положения низкого поклона. В таком положении он вытягивает шею вперед и поднимает подбородок вверх. Проекция верхней апертуры грудной клетки при этом увеличивается и супраторакальная часть верхушек легких становится доступнее глазу. Для осмотра подключичной зоны мы поднимаем руку больного вверх, тем самым смещая вверх и ключицу. Как известно, при обследовании больного туберкулезом ограничиваться только рентгеноскопией нельзя. Обязательны рентгенограммы легких. Снимки легких на вдохе, на расстоянии объекта от фокуса трубки 1,5-2 м дают наиболее четкое и неувеличенное изображение легочного рисунка. При этом применяют ток напряжением 90-100 кв и экспозицию, равную десятым долям секунды.
читать далее
Нарушение обмена аскорбиновой кислоты
Введение в практику препаратов из группы гидразидов изоникотиновой кислоты создало новые условия и новые возможности лечения туберкулеза легких и других органов. Фтивазид хорошо всасывается и хорошо переносится больным. Его вводят перорально в дозах 1 -1,5 г в день при различных формах туберкулеза, до 2 г при менингите. Особенно выражено действие производных изоникотиновой кислоты при экссудативно-иы-фнльтративных […]
Биопсия крупных бронхов при различных формах хронического воспаления легких
Относительно редко туберкулез бронхов выявляется эндоскопически при очаговых формах туберкулеза легких и туберкуломах (Брант, 1966). М. В. Шестерина (1967), проанализировав результаты трахеобронхосконии 206 больных гематогенно-диссеминироваппым туберкулезом легких, установила туберкулезное поражение бронхов у 9,7% больных, у 7,8 — остаточные изменения как результат клинического излечения бывшего специфического поражения. Автор установила зависимость частоты туберкулеза бронхов от фазы процесса. […]
Второй важный модус филэмбриогенеза
Таким образом, в развитии чешуи рептилий рекапитулируются лишь ранние эмбриональные стадии развития чешуи рыб…, после чего развитие чешуи рептилий отклоняется в своем пути (девиация) от пути развития чешуи рыб, и дальнейшее развитие костных чешуи низших водных позвоночных в онтогенезе рептилий уже не повторяется» (А. Н. Северцов, 1939). Девиации чрезвычайно часты в процессах гистогенеза. У животных, […]