Гидразиды изоникотиновой кислоты (ГИНК). Тубазид (изониазид), фтивазид, салюзид и др. Химиопрепараты из группы гидразидов изоникотиновой кислоты на основании огромного клинического и диспансерного опыта по праву считаются основой современной химиотерапии туберкулеза. Отечественный препарат фтивазид (изоникотиноил-гидразон-ванилин) (см. структурную формулу), синтезированный М. Н. Шукиной, Е. Д. Сазоновой, Г. Н. II ерш иным, О. О. Макеевой в 1951 -1952 гг., является хорошим представителем этой группы препаратов и широко используется в современной практике. В концентрации 1 : 16 000 000 в среде Сотона фтивазид задерживает рост микобактерий туберкулеза. Фтивазид назначают по следующей прописи: Rp. Phthivazidi 0,5 D. t. d. N. 20 in tabul. S. По I таблетке 2 раза в день На основании изучения концентрации фтивазида в крови его разовая доза 0,5 г считается наиболее рациональной. Следует отметить, что и при пероральном назначении фтивазида концентрация его в спинномозговой жидкости также весьма значительна. Наряду со стрептомицином он является одним из двух основных химиотерапевтических средств против туберкулеза. Под влиянием фтивазида происходит разрушение протоплазмы микроба, наблюдаемое в электронном микроскопе, меняется химический состав, в частности уменьшается количество липидов. Микобактерий теряют кислотоустойчивость и способность сенсибилизировать организм больного (А. Е. Рабухин).
читать далее
Туберкулез пищеварительного тракта
Туберкулез языка и полости рта, например мягкого неба, встречается при тяжелых формах туберкулеза легких. Туберкулез желудка наблюдается очень редко. Туберкулез кишечника являлся еще недавно тяжелым осложнением открытых форм легочного туберкулеза. В последнее десятилетие в результате химиотерапии это осложнение туберкулеза легких стало наблюдаться значительно реже. По нашим секционным данным, в 1947 г. было 57,6% случаев туберкулеза […]
Парацентез брюшной полости
Потенциальным осложнением плевральной пункции является травмирование легкого, печени, крупных сосудов или сердца. Поскольку обильный выпот можно удалить, пользуясь латеральным доступом в реберно-диафрагмальном синусе, пункция сердца маловероятна, если сердце не очень увеличено и не занимает значительную часть грудной полости (в этих случаях требуется особая осторожность). При пункции сосудов на поверхности легкого длительных кровотечений обычно не бывает. […]
Диагноз классической формы болезни Тау-Sachs
Лабораторные исследования. В мазке крови определяются единичные вакуолизированные лейкоциты. Общий холестерол и общие жиры в сыворотке слегка снижены. Повышен уровень сиаловой кислоты иа2-глобулиновой фракции. Для заболевания характерно резкое снижение активности ГОТ и ЛДГ в сыворотке и ликворе, а также и F-1-Р-альдолазы в сыворотке. Диагноз классической формы болезни Тау-Sachs ставится на основании клинической картины, гистологического и […]