Что касается причин возникновения щелевидных ложных суставов, то они остаются во многом неясными. Можно считать установленным, что большинство их образуется в результате нарушения тканевой дифференцировки первоначальной мозоли, которая дифференцируется не в костную, а в фиброзную или хрящевую ткань. Такая метаморфоза мезенхимальной ткани связывается с особенностями условий, в которых происходит созревание мозоли, и прежде всего с возможными механическими влияниями и нарушениями кровоснабжения места перелома (М. И. Ситенко, К. Ф. Еленевский, П. П. Очкур, Лаухе, Поммер). Выдвигавшаяся Биром виталистическая концепция о формативном раздражении (nisus formativus) в настоящее время имеет лишь исторический интерес. Вместе с тем нельзя преуменьшать и значения нарушений межтканевой корреляции, несомненно влияющих на дифференцировку регенерата, однако в настоящее время этот вопрос не изучен. Некоторая часть псевдартрозов связана, возможно, с травмой нервных стволов во время перелома или с вовлечением их в рубцовую ткань (Г. И. Турнер, Н. Б. Шмарьевич), в результате чего в области перелома возникает трофонейротическая декальцинация кости (Н. Б. Шмарьевич) и нарушение мозолеобразования.
читать далее
Митозы на стадии
У 36-часового зародыша желточных гранул и вакуолей в энтодермальных клетках, как и в клетках других зачатков (за исключением желточной энтодермы, успевающей к этому времени дифференцироваться в ягелточный эпителий), совсем не сохраняется. Вакуолей остается заметно меньше, чем на предыдущей стадии. К концу вторых суток насиживания (48 часов инкубации) пластинка кишечной энтодермы делается еще более тонкой; ее […]
Распространенное поражение кости
Эту разницу объясняют (З. И. Рахман) возрастными различиями в структуре кости, главным образом спонгиозного вещества. У взрослых в средней ее части образуются крупноячеистые поля спонгиозы, более стойкие в отношении распространения гнойного процесса, чем однородная мелкоячеистая спонгиоза в детском и юношеском возрасте. Позвоночник поражается остеомиелитом не часто (до 2-5%, по Шморлю, Юнгхансу, З. В. Оглоблиной). Процесс […]
Рентгеновская картина
При распознавании малых очагов туберкулезного происхождения, особенно мягких, следует внимательно изучить семейный анамнез и учесть возможность экспозиции и свежей инфекции. Наблюдение и быстрое влияние антибактериальной терапии решают вопрос. Индурированные туберкулезные очаги стабильны и инертны, они не поддаются химиотерапии и не требуют ее. Особый интерес среди очаговых и пневмонических поражений легкого у взрослых представляют так называемые […]