К третьей группе относятся переломы при системных костей, например при несовершенном остеогенезе, паратиреоидной остеодистрофии и др. Мозоль при несовершенном остеогенезе образуется быстро, иногда избыточно; в связи со множественностью переломов нередко происходят деформации костей. В четвертую группу относят переломы при воспалительных поражениях костей [Госсманн (Gossmann), Лаухе, Брунс, Грин (Green), Бейтцке (Beitzke) и др.]. При слабо выраженном воспалении переломы заживают с ускоренным образованием мозоли, которая бывает избыточной; при длительном воспалении, особенно в условиях нагноения с образованием секвестров, заживление переломов нарушается и возможно только после ликвидации нагноительного процесса. В подобных случаях нередко образуется функционально неполноценная избыточная, дуплистая мозоль или развивается ложный сустав. Пятую группу составляют переломы при деструкции костей на почве первичных и метастатических опухолей. При переломах такого рода заживление и образование мозоли происходит достаточно быстро и иногда заканчивается консолидацией. Чаще, однако, регенерат разрушается вследствие продолжающегося роста опухоли (Борет, Шморль, Лаухе и др.). Шестая группа спонтанных переломов является наиболее спорной в патогенетическом отношении.
читать далее
Остеоциты и сосуды
Инкапсуляция осколков, не сопровождающаяся резорбцией и остеогенезом, происходит тогда, когда они оказываются в зоне образования рубцов. Последние часто возникают в толще мозоли в результате организации очагов некроза, крупных кровяных свертков, инородных тел. Рубцы могут достигать больших размеров, что резко нарушает структуру мозоли, затрудняет ее перестройку и является причиной ее неполноценности. В результате описанных особенностей процесса […]
Пробирка стрептомицин
В лечебной практике стрептомицин используют в виде соли хлоргидрата (Streptomycinum hydrochloricum), сульфата (Streptomycinum sulfuricum) и в кристаллическом виде хлор-кальциевый комплекс (Streptomycinum cristallisatum), применяемый для интралюмбального введения. В Советском Союзе широко используется сернокислая соль стрептомицина. Кроме этих соединений, в практике применяется дигидрострептомицин, получающийся в результате редукции свободной альдегидной группы до алкогольной группы в стрептозной части молекулы. […]
Введение дозы противосудорожных препаратов
Если больной нуждается во введении второй дозы противосудорожных препаратов, его необходимо перевести в отделение реанимации. Диазепам — чрезвычайно эффективное противосудорожное средство, однако он может вызвать остановку дыхания, особенно на фоне действия барбитуратов или при слишком быстром введении. Диазепам нельзя разводить, поэтому малые количества его трудно дозировать. Пунктировать вену и сохранить в ней иглу во время […]