Так относительно просто первичное введение газа происходит лишь при наличии свободной плевральной щели. Могут встретиться и более сложные случаи, требующие особой тактики и хорошей ориентировки. Следует всегда руководствоваться таким правилом: не вводить ни одного миллилитра газа, если показания манометра нечеткие. В этом основная гарантия от наступления осложнений, и прежде всего газовой эмболии, которая хотя и редко, но может возникнуть. При первом вдувании вводят 200-300 мл воздуха. На 2-й день это введение повторяют, затем делают поддувания через день, через 2-3 дня и в дальнейшем, в зависимости от индивидуальных особенностей больного, через неделю, 10 дней. Как правило, пневмоторакс нужно вести при отрицательном давлении. После достижения оптимальных размеров газового пузыря лечебный пневмоторакс следует поддерживать так, чтобы размеры пузыря существенно не изменялись. Осложнения искусственного пневмоторакса наблюдаются как при первичном его наложении, так и в последующем периоде, т. е. они бывают ранние и поздние. Проявляются они в виде: 1) кратковременных болевых ощущений, иногда сохраняющихся и после удаления иглы по окончании инсуфляции; 2) травматического пневмоторакса вследствие прокола легкого; 3) подкожной и медиастинальной эмфиземы; 4) воздушной эмболии; 5) экссудативного плеврита (пневмоплеврита); 6) самопроизвольного расправления легких; 7) функциональных расстройств со стороны органов дыхания и кровообращения. Болевые ощущения, сохраняющиеся после прокола, могут исходить из париетальной плевры в связи с постепенным отслоением от нее легкого газовым пузырем при наличии слипчивого плеврита. Обычно они скоро проходят. Нередко достаточно двукратного или троекратного приема кодеина по 0,02 г, чтобы боль стихла.
читать далее
Цилиндрический кожух
Цилиндрический кожух прозрачного электрода жестко соединен с вращающейся насадкой оптического узла. Это позволяет направлять световой пучок на фотоумножитель для измерения его интенсивности. Фотоумножитель должен быть тщательно прокалиброван в абсолютных энергетических единицах. Сигнал с электрометра подается на осциллограф и фотографируется. Необходимо подчеркнуть, что потенциал, регистрируемый проводящим электродом, меньше потенциала заряженной поверхности фотопроводящего изолятора. Уменьшение объясняется наличием […]
Эпителий внезародышевой части
Внезародышевая энтодерма, подстилающая трофобласт зародышевого пузыря, также состоит из плоских, но несколько менее растянутых клеток, ядра которых расположены на значительно меньшем расстоянии друг от друга. Бросается в глаза, что и в области зародышевого щитка и во внезародышевых частях пузыря как сами клетки энтодермы, так и их ядра значительно мельче клеток и ядер наружного слоя зародыша, […]
Обработка препаратов тестикулярной гиалуронидазой
Сформированные пучки коллагеновых волокон обнаруживали очень слабую метахромазию. Метахроматическое окрашивание коллагеновых волокон оставалось неизменным после инкубации срезов в тестикулярной и бактериальной гиалуронидазе, но полностью подавлялось после метилирования. Однако наряду с описанной гистохимической характеристикой Рубцовых очагов и полностью сформированных капсул казеозных очагов довольно часто наблюдались рубцы и капсулы, в которых среди грубоволокнистой соединительной ткани (и даже […]