Чрезвычайно важную роль играет применение комбинированной химиотерапии (ГИНК + ПАСК; стрептомицин + ПАСК) при проведении хирургических вмешательств. В настоящее время развитие легочной хирургии и хирургии при других локализациях туберкулеза связано непосредственно с антибактериальной терапией. В подготовительном к операции периоде проводится комбинированная химиотерапия в течение не менее 2 месяцев. Операция производится под защитой химиотерапии, и продолжительное лечение химиопрепаратами (тубазид или фтивазид + стрептомицин) после операции является обязательным в условиях соответствующего гигиенодиетического режима и санаторного лечения. Следует отметить, что химио-препараты хорошо переносят больные активным туберкулезом беременные женщины. Лечение химиопрепаратами является для них обязательным перед родами и в послеродовом периоде. В связи с выявляющимися в последнее время клинически устойчивыми к главным (первого ряда) антибактериальным препаратам формами туберкулеза рекомендуется сочетание их с новыми препаратами, прежде всего с этионамидом (трекатор, 13-14-Th), циклосерином, этоксидом и др. Наиболее оправдывают себя комбинации последних с препаратами из группы гидразидов изоникотиновой кислоты. Примечание. Дозировка всех антибактериальных препаратов в зависимости от возраста больных приводится в методическом письме Министерства здравоохранения от 2 февраля 1963 г., данные из которого в порядке извлечения были приведены выше.
читать далее
Определение активности энзимов
Энзимом со сходным значением и динамикой изменений активности является лейцинаминопептидаза. Ее активность также не изменяется при процессах в костях, но исследование имеет менее специфический характер, так как повышенная активность наблюдается при механической желтухе, токсических или инфекционных гепатитах. Третьим энзимом этой группы является у-глютамилтранспепти-даза (у-глютамилтрансфераза). Ее активность в сыворотке также повышается при метастатических опухолях печени, но […]
Момент инфицирования
Для того чтобы выявилась положительная туберкулиновая реакция, совершенно не требуется наличия клинически выраженного заболевания. Более того, такая реакция может быть у здорового в данное время человека, перенесшего много лет назад, даже еще в детстве, не замеченную окружающими первичную инфекцию. Но чем ближе к раннему детству и особенно к грудному возрасту, тем больше становится диагностическое значение […]
Сущность метода
Видно, что количество случаев с сохраненной трудоспособностью равно 81,4%, причем в 55,3% это было полное восстановление трудоспособности. Необходимо иметь в виду и эпидемиологическое значение своевременного наложения лечебного пневмоторакса, поскольку при эффективном спадении пораженного легкого рано достигается абациллярность больного. Для воздействия на пораженное туберкулезом легкое применяется лечебный пневмоперитонеум. Вначале этот метод использовали при туберкулезе кишечника, а […]