Но наряду с этими данными выявляются и известные преимущества фтивазида — его более медленное выделение организмом. Больные разделяются на сильных, средних и слабых инактиваторов. Терапевтическое действие препаратов ГИНК зависит от степени инактивации их в организме. Инактивацию препаратов ГИНК в организме больных можно изучать как по уровню активной фракции в крови, так и по выделению ее с мочой. Изолированное применение препаратов группы ГИНК ведет к развитию устойчивости микробов к ним. Устойчивыми к препаратам группы ГИНК считаются микобактерий туберкулеза, которые растут при концентрации препарата более 1у в 1 мл среды (расчет по тубазиду). Возможно, что при этом наступает ослабление вирулентности микобактерий туберкулеза. Однако и в данном случае, несмотря на указания, говорящие об ослаблении вирулентности микобактерий туберкулеза в результате применения гидразидов изоникотиновой кислоты, устойчивость к ним нужно считать нежелательным явлением, ограничивающим лечебное воздействие препаратов (М. А. Клебанов и Р. О. Драбкина). Препараты группы ГИНК, так же как и стрептомицин, применяются не изолированно, а обычно в комбинации с ПАСК, чем предупреждается развитие устойчивости микробов. Кроме этих двух основных комбинаций, практикуется комбинированное применение стрептомицина и фтивазида и, наконец, всех трех препаратов вместе, особенно пока не выяснена чувствительность микобактерий к препаратам.
читать далее
О повышенной активности псевдохолинэстеразы
Сообщается о повышенной активности псевдохолинэстеразы в сыворотке больных атеросклерозом. Активность этого энзима повышена и у людей с ожирением и гиперлипемией. Активность псевдохолинэстеразы является показателем протеинсинтетической функции печени. Ее повышение при атеросклерозе рассматривается как результат неспецифического активирования белкового синтеза в печени вследствие повышенного поступления свободных жирных кислот при увеличенном содержании последних в плазме. При атеросклерозе у […]
Септицемическнй шок
Рекомендуется вводить миконазол внутривенно по 600 мг 3 раза в день, растворенным в 300-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы в течение 30 мин; максимальная доза составляет 15 мг/кг. Миконазол нельзя использовать в сочетании с амфотерицином В. Больные со злокачественными гематологическими заболеваниями более предрасположены, по сравнению с другими онкологическими больными, к таким осложнениям Herpes […]
Клинические наблюдения
Клинические наблюдения показывают, что энзимный дефект является лишь предпосылкой к наступающему гемолизу. Даже с сокращенной средней продолжительностью жизни (установленной 61Сг) эритроциты обладают компенсаторными возможностями, так как для проявления дефекта необходим дополнительный («выключающий») момент. В качестве таковых в мировой литературе описаны некоторые антималярийные средства: примахин, плазмохин, атебрин, хинин, хинакрин; такие лечебные препараты, как сульфона-миды, нитрофурановые производные, […]